48 歲女性乳腺癌術(shù)后手腕肩周疼痛原因及療法
病情描述（主要癥狀、發(fā)病時間）：患者黃保英，女，48歲。于2009.2.17在安溪縣銘選醫(yī)院行“左乳房腫塊切除術(shù)”,術(shù)后病理示“乳腺混合性混合癌(小葉癌及導(dǎo)管癌)Ⅱ—Ⅲ級,ER+,PR+，CerbB2-”，曾經(jīng)治療情況和效果：廈門市第一醫(yī)院乳腺外科行“FEC100followT”方案（CTX600mg，表阿霉素120mg，氟脲苷0.75g）輔助化療3周期，2009.05.05行第4周期輔助化療，化療藥物為“多西他賽注射液（艾素）100mg”。分別于2009.03.17及2009.04.18及2009.05.14行“唑來磷酸4mg”抗骨轉(zhuǎn)移治療3周期（藥物為浙江恒瑞制藥有限公司生產(chǎn)的“（艾朗注射用來磷酸）”。并于2009.05.19在全麻下行“左乳腺癌改良根治術(shù)”。術(shù)后完成一個療程6次化療和6次的抗骨轉(zhuǎn)移治療想得到怎樣的幫助：目前出現(xiàn)的主要癥狀是:兩手手腕關(guān)節(jié)及肩周疼痛，在不動的情況下不會痛,一動的話就痛了,懷疑是骨頭繼續(xù)轉(zhuǎn)移，不知道陳博士對目前這種狀況有沒有比較合理的診斷療法.感謝您在百忙之中的關(guān)注,謝謝您!
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患者乳腺癌術(shù)后出現(xiàn)手腕關(guān)節(jié)及肩周疼痛，可能與術(shù)后恢復(fù)、藥物副作用、骨轉(zhuǎn)移、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)損傷等有關(guān)。 1. 術(shù)后恢復(fù)：手術(shù)可能造成局部組織損傷，在恢復(fù)過程中會有疼痛，一般會逐漸減輕?？赏ㄟ^適當(dāng)休息、熱敷緩解。 2. 藥物副作用：部分化療藥物可能影響關(guān)節(jié)和肌肉，導(dǎo)致疼痛。需咨詢醫(yī)生是否調(diào)整藥物。 3. 骨轉(zhuǎn)移：雖然進(jìn)行了抗骨轉(zhuǎn)移治療，但仍不能完全排除。需進(jìn)一步檢查，如骨掃描等。若確診，可能需要更換治療方案，如放療或靶向治療。 4. 關(guān)節(jié)炎：長期的身體狀況和治療可能誘發(fā)關(guān)節(jié)炎?？墒褂梅晴摅w抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解癥狀。 5. 神經(jīng)損傷：手術(shù)或化療可能損傷神經(jīng)?？墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。 總之，對于該患者的疼痛癥狀，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評估，以確定具體原因并采取相應(yīng)的治療措施。建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
2025-02-17 19:51
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好朋友別擔(dān)心,這種情況乳腺癌骨轉(zhuǎn)移還能治療的啊，你放心就可以了
2015-12-23 09:41
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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近來再骨轉(zhuǎn)移的治療中傾向于放療加內(nèi)分泌治療加免疫治療的綜合方案。由于骨轉(zhuǎn)移發(fā)生在骨髓系統(tǒng)，可以影響人的造血功能，因此，對骨轉(zhuǎn)移的病例不主張運(yùn)用強(qiáng)烈化療，以免造成嚴(yán)重的骨髓抑制，加重病情。最好是用中藥長期調(diào)養(yǎng)來達(dá)到一個長期帶瘤生存的效果，人參皂苷Rh2能控制病情，抑制癌細(xì)胞的生長增殖，使患者達(dá)到一個很好的生活質(zhì)量，并且能讓患者長期帶瘤生存，也能抑制癌細(xì)胞的進(jìn)一步擴(kuò)散。
2015-12-23 08:14
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