冠心病如何治療？
平日無(wú)心臟病癥狀，血壓血脂心電圖都正常但是在兩次腰部手術(shù)前后由于緊張?zhí)弁此卟患寻l(fā)生心慌胃部憋悶感。心電圖表現(xiàn)為2，3，avf.v4-v6導(dǎo)聯(lián)st段下降0.05-0.1mv.t波低平，有室早。后做冠脈ct(64排）檢查“前降支7段，鈍緣支見(jiàn)粥樣硬化斑，相應(yīng)管腔局限性輕度狹窄”。超聲心動(dòng)示“左室舒張功能減低，主動(dòng)脈硬化”。是冠心病嗎？應(yīng)用哪些藥物治療，而且目前飯后總是胃腸脹滿，癥狀消失后又出現(xiàn)胃空饑餓感，這與心臟有關(guān)嗎？謝謝。
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
孫占娟 主治醫(yī)師
連云港市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
風(fēng)濕免疫科
-
你好，1，要確定是不是冠心病，因?yàn)橛械募膊”憩F(xiàn)很像冠心病表現(xiàn)。舌下含服硝酸甘油，或消心痛可以緩解癥狀的趨向冠心病。要診斷還需要其它的檢查。2，總體來(lái)說(shuō)治療冠心病要控制血壓、降脂、抗血小板、防止心肌重構(gòu)、改善微循環(huán)等對(duì)癥，支持治療。3，二級(jí)預(yù)防，長(zhǎng)期服用阿司匹林和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑；應(yīng)用β—腎上腺素能受體阻滯劑和控制血壓；降低膽固醇和戒煙；控制飲食和治療糖尿??；教育和體育鍛煉。鑒于樓主不愿看更多的字，就這些祝您健康。
2018-11-22 15:53
-
-
回答6
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
-
冠心病是由于冠狀動(dòng)脈阻塞引起的心臟病，但是這種阻塞并不是整個(gè)冠狀動(dòng)脈都阻塞了，絕大部分是其4I某一段阻塞，阻塞的兩端可以是完全正常的。于是人們就想出了一個(gè)辦法，即利用冠心病患者自身的一段大隱靜脈，一端接征主動(dòng)脈亡，另一端按在冠狀動(dòng)脈阻塞部位的下面，這樣血液可以繞過(guò)阻塞部位流過(guò)去，這種手術(shù)叫做“冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)”。目前這種手術(shù)在美國(guó)己成為普及的手術(shù)，在我固有—‘些醫(yī)院已能開(kāi)展?！烧J(rèn)為，對(duì)下列幾種情況，手術(shù)可以達(dá)到冠狀動(dòng)脈搭銹術(shù)的適應(yīng)癥有，①進(jìn)行件心絞痛。②中間綜合征③穩(wěn)定型心絞痛經(jīng)正規(guī)內(nèi)科治療仍無(wú)好轉(zhuǎn)，且影響患者正常生活者；④急性心肌梗塞恢復(fù)后出現(xiàn)明顯心紋凋，經(jīng)內(nèi)科正規(guī)治療無(wú)效者；⑤年輕患者左冠狀動(dòng)脈主于、三支或二支血管，左冠狀動(dòng)脈前降支近端呈顯著狹窄(狹窄達(dá)70％或以k)者，而不論患者有否明顯癥狀。另外，還有一種手術(shù)稱為經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)(PTCA)，也叫冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張術(shù)。這種手術(shù)是1977年哥侖特津格醫(yī)生首先開(kāi)始應(yīng)用于病人并取得成功的。手術(shù)方法是將一根頂端帶有球理的專用導(dǎo)管，通過(guò)班動(dòng)脈穿刺插入冠狀動(dòng)脈狹窄部位，然后再通過(guò)導(dǎo)管的另一端向球褒內(nèi)注入選影劑使球樊?dāng)U張，把狹窄部位擴(kuò)張開(kāi)。此法與搭橋木相比，最大優(yōu)點(diǎn)是不需開(kāi)腦手術(shù)，也不要體外循環(huán)，兒乎沒(méi)有什么創(chuàng)傷，容易被病人接受。在一定程度上這種簡(jiǎn)單的成形術(shù)取代了復(fù)雜酌搭橋木。
2015-12-22 23:47
-
-
回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
可選用鈣通道阻滯劑硝酸脂類藥物轉(zhuǎn)換酶抑制劑進(jìn)行治療心率較快者可選用β受體阻滯劑以緩釋劑為好可加用腸溶阿斯匹林100-325mg1/d注意對(duì)冠心病危險(xiǎn)因素的治療如降壓治療調(diào)脂治療治療糖尿病戒煙禁酒等還可選用極化液和硝酸脂類藥物靜滴合并心衰及心律失常時(shí)需加用糾正心衰及抗心律失常的治療（詳見(jiàn)心衰及心律失常篇）必要時(shí)可行冠心病的介入治療（PTCA+支架術(shù)）嚴(yán)重者可考慮進(jìn)行外科搭橋手術(shù)
2015-12-22 20:44
-
-
回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
冠心病根據(jù)發(fā)病情況,冠脈狹窄程度治療措施也不盡相同.目前最明確的診斷標(biāo)準(zhǔn)是冠脈造影,結(jié)合有無(wú)心絞痛發(fā)作,有否心梗病史,制定相應(yīng)的治療措施.您的提問(wèn)比較模糊,這個(gè)題目可以寫(xiě)一本書(shū)了,最好把您的具體癥狀和相關(guān)檢查結(jié)果說(shuō)一下.
2015-12-22 18:56
-
-
回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
-
冠心病的病因和發(fā)病機(jī)理,目前尚未完全闡明,但通過(guò)廣泛的研究,發(fā)現(xiàn)了一些危險(xiǎn)因素,如高血脂,高血壓,吸煙,糖尿病,缺乏體力活動(dòng)和肥胖等,這些因素多可通過(guò)改變生活習(xí)慣,藥物治療等方式加以調(diào)節(jié)和控制.一般可吃些消心痛片和復(fù)方丹參滴丸.
2015-12-22 18:43
-
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
您好，冠心病為冠狀動(dòng)脈硬化引起心臟供血不足導(dǎo)致的胸悶,心慌,心律不齊等缺血缺氧癥狀；支氣管炎可加重心臟負(fù)擔(dān),誘發(fā)冠心病發(fā)作；建議到醫(yī)院進(jìn)行治療,首先控制支氣管炎病情,減少心臟負(fù)擔(dān)；同時(shí)對(duì)癥治療,增強(qiáng)心肌供血供氧；低鹽低脂飲食,注意休息,避免大的情緒波動(dòng),適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。祝您健康
2015-12-22 15:09
-
其他網(wǎng)友提過(guò)類似問(wèn)題，你可能感興趣
針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
你可能對(duì)下面的內(nèi)容感興趣
