新生兒黃疸不退伴發(fā)熱及先心病如何處理
天全身黃臉部深黃,眼白發(fā)綠尿黃大便灰黃發(fā)病時(shí)間20天多到現(xiàn)在47天了黃疸一直不退,今天發(fā)熱38度一直睡沒(méi)有精神,也不怎么吃奶,特別瘦差不多是皮包骨了,怎么辦急急急急還有先天心臟病動(dòng)脈導(dǎo)管未閉肺高壓怎么辦急急
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回答5
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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新生兒黃疸持續(xù)不退,伴發(fā)熱、精神差、吃奶少、消瘦,還有先天性心臟病動(dòng)脈導(dǎo)管未閉及肺動(dòng)脈高壓,情況較為復(fù)雜??赡芘c膽紅素代謝異常、感染、先心病影響等有關(guān)。需要綜合評(píng)估,采取相應(yīng)治療措施,包括藥物治療、光療、手術(shù)等。 1. 膽紅素代謝異常:新生兒肝臟功能不成熟,膽紅素生成過(guò)多或代謝障礙,導(dǎo)致黃疸持續(xù)。可通過(guò)藍(lán)光照射促進(jìn)膽紅素分解和排泄。 2. 感染因素:發(fā)熱可能是感染引起,如細(xì)菌、病毒感染等。需進(jìn)行血常規(guī)、血培養(yǎng)等檢查明確病原體,使用抗生素(如頭孢克洛、阿莫西林等)或抗病毒藥物(如利巴韋林)治療。 3. 先天性心臟病影響:動(dòng)脈導(dǎo)管未閉和肺動(dòng)脈高壓會(huì)影響心肺功能,加重黃疸??赡苄枰幬铮ㄈ绮ㄉ?、*)降低肺動(dòng)脈壓力,必要時(shí)手術(shù)治療先心病。 4. 喂養(yǎng)不足:吃奶少會(huì)影響膽紅素排出,要保證充足喂養(yǎng)。 5. 其他:還需檢查是否存在遺傳代謝性疾病、肝膽系統(tǒng)疾病等。 總之,對(duì)于這種復(fù)雜情況,應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院兒科就診,進(jìn)行全面檢查和評(píng)估,制定個(gè)性化治療方案,以保障孩子的健康。
2025-02-18 21:34
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好,這種情況膽道閉鎖的可能性不大,因?yàn)槟懙篱]鎖的情況下,大便應(yīng)該是灰白色的,而不是灰黃色的。這種情況考慮膽道閉鎖可能性不是很大,但為了排除膽道閉鎖,還是要做個(gè)膽道的B超確定一下。
2015-12-22 20:05
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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可能是嬰兒黃疸,可由多種原因引起,不排除膽道閉鎖,建議盡早到相關(guān)醫(yī)院進(jìn)行診療。建議盡早到醫(yī)院兒科進(jìn)行診療,如是膽道閉鎖需早期手術(shù)治療,否則可能危及肝功能等。
2015-12-22 17:05
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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這能說(shuō)有這種可能性.建議進(jìn)一步檢查,可以考慮磁共振水成像名曲診斷.
2015-12-22 09:24
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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這個(gè)可能是有膽管不完全性閉鎖導(dǎo)致的.建議您積極的去醫(yī)院做個(gè)彩超或者是膽道的造影檢查,如果是發(fā)現(xiàn)有閉鎖,盡早的手術(shù),因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的發(fā)現(xiàn),可以發(fā)展為癌癥的.
2015-12-22 07:28
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什么是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉? 動(dòng)脈導(dǎo)管是胎兒賴以生存的肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈之間的生理性血流通道,由胚胎左側(cè)第6主動(dòng)脈弓形成,位于主動(dòng)脈峽部和左肺動(dòng)脈根部之間的主動(dòng)脈一肺動(dòng)脈通道,通常于生后10~20小時(shí)呈功能性關(guān)閉。在胎兒期,開(kāi)放的動(dòng)脈導(dǎo)管是生存所必需的生理性血流通道,多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動(dòng)力學(xué)的改變而迅速閉合而形成纖維條索,稱為動(dòng)脈導(dǎo)管韌帶。動(dòng)脈導(dǎo)管如未能閉合,稱動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(patentductus arteriosus,PDA)。本病多見(jiàn)于女性,男女之比約為1:2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形,如合并主動(dòng)脈縮窄,大血管轉(zhuǎn)位,肺動(dòng)脈瓣狹窄,室間隔缺損,法洛四聯(lián)癥等。 查看全文»
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