腦干海綿狀血管瘤術(shù)后診斷結(jié)果的含義及治療
你好，患者，女，79年8月出生，2005年3月1日因腦干出血住院，做磁共振顯示海綿狀血管瘤于49天后手術(shù)成功，并于同年5月初做康復(fù)訓(xùn)練，右側(cè)身體偏癱，不能自理，但是能扶著行走，說話不清楚.08年6月20日做磁共振表現(xiàn)為，腦干左側(cè)部見片狀長T1長T2異常信號灶，F(xiàn)LAIR呈低信號，于T2W1可見低信號含鐵血黃素環(huán)；小腦腦溝增寬加深，中線結(jié)構(gòu)未見明顯移位。雙側(cè)篩竇粘膜增厚，呈T2W1高信號。診斷：1、腦干左側(cè)部異常信號，符合海面狀血管瘤并出血術(shù)后MR表現(xiàn)。2、篩竇炎。請問，這個診斷結(jié)果能說明什么問題？還需要進(jìn)一步治療嗎？該如何治療？謝謝，我想知道診斷的解釋？
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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該診斷結(jié)果表明患者腦干左側(cè)部存在海綿狀血管瘤并出血術(shù)后的改變，同時伴有篩竇炎。涉及術(shù)后恢復(fù)情況、潛在風(fēng)險、后續(xù)治療等問題。 1. 術(shù)后改變：手術(shù)部位的異常信號提示曾經(jīng)的病變和手術(shù)干預(yù)，含鐵血黃素環(huán)是出血后的常見表現(xiàn)。 2. 右側(cè)偏癱：可能與腦干病變及手術(shù)影響神經(jīng)功能有關(guān)，康復(fù)訓(xùn)練有助于部分功能恢復(fù)。 3. 言語不清：同樣是神經(jīng)受損的表現(xiàn)，需要持續(xù)的康復(fù)治療來改善。 4. 篩竇炎：篩竇黏膜增厚，可能引起鼻塞、流涕等癥狀，輕度可觀察，嚴(yán)重時需抗炎治療。 5. 潛在風(fēng)險：仍存在血管瘤復(fù)發(fā)、再次出血的可能，需定期復(fù)查。 6. 康復(fù)措施：包括物理治療、言語訓(xùn)練等，以提高生活自理能力。 總之，患者目前的狀況需要綜合評估，定期復(fù)查，根據(jù)具體癥狀和變化制定個性化的治療和康復(fù)方案。
2025-02-17 17:56
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,有可能是正常手術(shù)后的一磁共振表現(xiàn),你可以到腦外科咨詢.
2015-12-23 00:09
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