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食道癌術(shù)后食道漏支架效果差如何治療

我朋友的父親于去年10月做了食道癌切除手術(shù),恢復的還不錯。最近去醫(yī)院復查發(fā)現(xiàn)食道漏,而且做胸腔疼痛,不停的咳嗽。去醫(yī)院做了一個支架,但是效果依然不好,無法正常進食,人很受罪。請問這種情況該怎么治療?北京哪些醫(yī)院治療的好呢??

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    食道癌術(shù)后出現(xiàn)食道漏且支架效果不佳,可能與多種因素有關,如術(shù)后感染、吻合口愈合不良、患者自身免疫狀況、腫瘤復發(fā)、支架放置不當?shù)取?1.術(shù)后感染:術(shù)后傷口感染可能影響恢復,導致食道漏。需要使用抗生素治療,如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、阿莫西林等,但需遵醫(yī)囑,注意藥物過敏反應。 2.吻合口愈合不良:手術(shù)吻合部位愈合不佳,易引發(fā)食道漏。可能需要再次手術(shù)修復,或采用保守治療,如持續(xù)胃腸減壓、靜脈營養(yǎng)支持。 3.患者自身免疫狀況:若患者免疫力低下,恢復能力差??赏ㄟ^補充營養(yǎng)、適當鍛煉來提高免疫力。 4.腫瘤復發(fā):腫瘤復發(fā)侵犯食道,造成食道漏。需要評估病情,進行放化療或靶向治療,如順鉑聯(lián)合氟尿嘧啶化療、使用吉非替尼等靶向藥物。 5.支架放置不當:支架不合適或位置不佳??赡苄枰匦抡{(diào)整支架或更換更合適的支架。 總之,對于食道癌術(shù)后食道漏且支架效果不好的情況,需要綜合評估患者的具體狀況,采取針對性的治療措施。同時,患者和家屬要積極配合醫(yī)生的治療,保持良好的心態(tài),以促進康復。

    2025-02-18 03:16
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,醫(yī)生如果說沒有什么異常,那么考慮是上火引起的,可以服用甘草片和必嗽平治療,

    2015-12-23 03:42
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是咳嗽?   咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護性生理反射,有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞,由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出,將沖動傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強烈或長時間的咳嗽有時反而會造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴重干擾,引起呼吸道內(nèi)的感染擴散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»

咳嗽 咽干
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  • 金美玲

    主任醫(yī)師 教授

    復旦大學附屬中山醫(yī)院

    擅長:對呼吸系統(tǒng)疑難雜癥及呼吸危重癥有很好的解決處理能力。 詳情»

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  • 王丹琪

    主任醫(yī)師 副教授

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