腹腔膿腫反復復發(fā)，治療方法求指導
腹腔膿腫一年半時間，手術6次，復發(fā)6次，病情根源不詳。曾在河南省濮陽縣醫(yī)院、河南省濮陽市人民醫(yī)院、河南省結(jié)核病院、河南省醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院、北京301醫(yī)院治療。望有關專家給出治療方法和建議。本次發(fā)病及持續(xù)的時間:手術后兩個月左右復發(fā)一次，發(fā)病期間，發(fā)燒一周。目前一般情況:手術引流身體狀況良好。病史:一年半以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:不斷復發(fā)。輔助檢查:CT檢查、腰脊椎拍片、腎臟、肝臟拍片、腸道透
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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腹腔膿腫反復復發(fā)的原因較多，如引流不徹底、原發(fā)疾病未控制、患者自身免疫力低、術后護理不當、存在其他潛在感染灶等。 1.引流不徹底：手術時膿腫腔的分隔未完全打開，膿液未充分引流。后續(xù)治療可能需要更精準的影像學檢查，如增強 CT 等，明確膿腫情況，必要時再次手術，確保引流徹底。 2.原發(fā)疾病未控制：例如腹腔內(nèi)的炎癥性疾病，如腹膜炎等未得到有效治療。需查明原發(fā)疾病，使用敏感抗生素，如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等進行抗感染治療。 3.患者自身免疫力低：營養(yǎng)不良、基礎疾病等導致免疫力差。應加強營養(yǎng)支持，補充蛋白質(zhì)、維生素等，適當鍛煉增強體質(zhì)。 4.術后護理不當：傷口清潔不到位，過早劇烈活動等。要注意保持傷口清潔干燥，遵循醫(yī)囑進行活動和休息。 5.存在其他潛在感染灶：如腹腔內(nèi)其他隱匿部位的感染。需進一步全面檢查，如腹腔探查等，以發(fā)現(xiàn)并處理潛在感染灶。 腹腔膿腫的反復復發(fā)治療較為復雜，需要綜合考慮多種因素。患者應積極配合醫(yī)生的檢查和治療，同時注意自身的護理和調(diào)養(yǎng)，以提高治療效果。
2025-02-17 13:51
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，你描述的情況是腹腔內(nèi)反復膿腫形成，這個需要考慮幾種情況，一種是特殊病原體感染，一種是考慮存在免疫缺陷，老年人免疫功能相對低下是一個方面，但是多數(shù)還是考慮存在其他問題，比方繼發(fā)性免疫功能缺陷病，血液系統(tǒng)疾??；當然結(jié)核所致膿腫本來就恢復比較慢，需正規(guī)治療。建議：可能有必要再篩查一下是否存在免疫功能缺陷，發(fā)生后通暢引流積極抗感染治療是關鍵。
2015-12-22 05:03
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什么是腹腔膿腫? 腹腔膿腫(abdominal abscess)一般繼發(fā)于腹腔炎性疾患及腹腔手術后膿液積聚在腹腔內(nèi)某部位，由腸袢、內(nèi)臟、網(wǎng)膜、腸系膜及腹膜粘連包裹形成。常見有膈下膿腫、腸間膿腫、胰腺周圍膿腫及盆腔膿腫。腹腔內(nèi)感染的液體集聚于腹腔內(nèi)的某些間隙，逐漸被周圍的纖維組織或網(wǎng)膜包裹而形成膿腫，通常是化膿性腹膜炎的后遺癥或者是腹部污染或感染性手術的并發(fā)癥。膿腫可發(fā)生于腹腔內(nèi)的任何間隙，多位于鄰近病變臟器的附近，或發(fā)生于感染性液體因重力關系流向的部位。 查看全文»
