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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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胃癌根治術(shù)中的 D2 淋巴橫掃是一種重要的手術(shù)操作，涉及對特定區(qū)域淋巴結(jié)的清掃，包括胃周、胃左動脈旁、肝總動脈旁等區(qū)域，旨在減少腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移風(fēng)險，提高患者生存率。 1. 淋巴結(jié)清掃范圍：包括胃周的第 1 站至第 2 站淋巴結(jié)，如胃大彎、胃小彎、幽門上下等區(qū)域的淋巴結(jié)。 2. 手術(shù)目的：去除可能存在癌細胞轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)，降低術(shù)后復(fù)發(fā)概率，改善預(yù)后。 3. 操作難度：需要精細的解剖和熟練的手術(shù)技巧，以避免損傷周圍重要血管和神經(jīng)。 4. 對患者的影響：可能會增加手術(shù)時間和創(chuàng)傷，但有助于提高治療效果。 5. 術(shù)后評估：通過病理檢查清掃的淋巴結(jié)，確定腫瘤轉(zhuǎn)移情況，為后續(xù)治療提供依據(jù)。 總之，D2 淋巴橫掃是胃癌根治術(shù)的關(guān)鍵步驟，對于提高胃癌患者的治療效果具有重要意義，但手術(shù)風(fēng)險和復(fù)雜性也需要醫(yī)生謹(jǐn)慎操作和評估。
2025-02-17 01:55
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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您好，所謂的胃癌D2根治術(shù)不僅將癌腫充分切除，同時徹底廓清胃周第1、2站淋巴結(jié)，并將大小網(wǎng)膜、胃等行網(wǎng)膜囊外切除，整個過程按照腫瘤切除原則進行，淋巴結(jié)清掃和胃腫瘤切除同時完成?！ 2淋巴結(jié)清掃的原則是： ?、匐S病灶的整塊切除將肉眼看到及看不到的淋巴結(jié)、脂肪組織一并清除，這是最理想的清除方式； ②有些淋巴結(jié)與血管關(guān)系密切，在不切斷血管的情況下，將周圍的淋巴結(jié)、脂肪、神經(jīng)纖維一并切除。
2015-12-22 17:20
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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是清除那站的淋巴節(jié)分四站是只清除了那站的淋巴節(jié)
2015-12-22 17:16
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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胃癌D1根治術(shù)是將所屬第1站淋巴結(jié)連同病灶胃做大部分切除，實際上相當(dāng)于傳統(tǒng)的胃大部分切除加大網(wǎng)膜切除術(shù)，再剔除肉眼可見之腫大淋巴結(jié)。
2015-12-22 16:18
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤，世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬，據(jù)統(tǒng)計占我國消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計，42%的胃癌患者在我國，其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上，男女發(fā)病率之比為2：1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位，其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀，或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»
