突發(fā)心悸等癥狀,病因不明,如何診治?
歲問(wèn)題描述:患者今年4月初因突發(fā)心悸,胸悶,呼吸困難而致半昏迷狀態(tài).住院治療期驗(yàn)血有低鉀,懷疑有房顫,做了食道調(diào)撥檢查,結(jié)果為房?jī)?nèi)短陣折返性房速,竇性心動(dòng)過(guò)速.醫(yī)生不建議手術(shù),回家后又出現(xiàn)經(jīng)常頭暈,頭痛身體無(wú)力,又去做了顱內(nèi)多普勒檢查,醫(yī)生說(shuō)有腦動(dòng)脈痙攣,后開(kāi)了6天藥輸液,說(shuō)是擴(kuò)血管的,輸完頭暈現(xiàn)象有緩解,但出現(xiàn)手足脹痛感,后又開(kāi)了六天紅花注射液,用完也不見(jiàn)有明顯效果.想請(qǐng)教這到底是什么病?這種病可以治好嗎?繼續(xù)這樣會(huì)轉(zhuǎn)化為其它疾病嗎?會(huì)有什么后遺癥嗎?希望有這方面專家?guī)兔獯?在這里先表示感謝!第一次補(bǔ)充提問(wèn):(2009-7-1417:51:42)謝謝陳主任關(guān)心,病程是這樣的,應(yīng)該屬于突發(fā)性質(zhì),今年4月1號(hào),病人因?yàn)榍皫滋毂容^勞累,而引發(fā)疾病,但發(fā)作前2小時(shí)都在休息,也于平常一樣,沒(méi)有劇烈運(yùn)動(dòng),突然感覺(jué)心慌,胸悶,心臟狂跳,呼吸急促,繼而全身無(wú)力,癱坐在椅子上,還有意識(shí),沒(méi)有昏迷,持續(xù)了大約10分鐘后,慢慢恢復(fù)正常,后去醫(yī)院檢查,由于沒(méi)有碰到好醫(yī)師吧,他說(shuō)這個(gè)問(wèn)題現(xiàn)在沒(méi)辦法治療,下次發(fā)作再來(lái)看,要做射頻消融術(shù).便也沒(méi)有住院,回家?guī)滋煲膊灰?jiàn)有什么異常,但就在7號(hào)那天晚上,晚飯還沒(méi)吃完,突然又發(fā)作了,開(kāi)始心慌,心跳加快,繼而呼吸急促,剛開(kāi)始還可以穩(wěn)得住,記得那天醫(yī)生教了個(gè)方法,發(fā)作時(shí)把臉泡在冷水里幾秒鐘可以緩解癥狀,哪想泡了幾秒,問(wèn)題更嚴(yán)重了,一屁股栽倒地下,手腳動(dòng)彈不了,眼睛都睜不開(kāi)啦,呼吸困難,心臟狂跳,意識(shí)模糊,馬上送醫(yī)院急救,進(jìn)醫(yī)院上呼吸機(jī),進(jìn)行心電監(jiān)護(hù),心跳最快達(dá)240次每分,手腳抽筋,脹痛,手腳變黑,驗(yàn)血結(jié)果為低鉀,補(bǔ)鉀后逐漸好轉(zhuǎn),住院一星期出院,醫(yī)生診斷是房顫,建議到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步檢查,手術(shù)治療,后住進(jìn)湘雅附二心血管內(nèi)科,住院一星期,做心臟彩超,抽血化驗(yàn),做食道調(diào)撥,又請(qǐng)了神經(jīng)內(nèi)科會(huì)診,最后診斷結(jié)果是心臟沒(méi)有器質(zhì)性病變,二尖瓣稍有閉合不全,竇性心動(dòng)過(guò)速,房?jī)?nèi)折返性短陣房速.發(fā)了點(diǎn)控制心律的藥就打發(fā)了.后來(lái)時(shí)不時(shí)頭暈頭痛,又去百色右江醫(yī)學(xué)院看了幾次,做了經(jīng)顱內(nèi)多普勒掃描,做了腦部核磁共振,說(shuō)是腦動(dòng)脈痙攣,開(kāi)了幾次藥,有點(diǎn)效果,但還沒(méi)有治愈,想請(qǐng)教專家,這究竟是什么病?可以治愈嗎?病情繼續(xù)發(fā)展會(huì)怎樣?先表感謝!!
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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患者突發(fā)心悸、胸悶、呼吸困難等癥狀,伴有低鉀、房速、竇性心動(dòng)過(guò)速、腦動(dòng)脈痙攣等情況。病因可能與心臟電生理異常、血管功能障礙、神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡、電解質(zhì)紊亂、生活方式等有關(guān)。 1.心臟電生理異常:心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題,導(dǎo)致心律失常,如房?jī)?nèi)折返性短陣房速、竇性心動(dòng)過(guò)速等。 2.血管功能障礙:腦動(dòng)脈痙攣會(huì)影響腦部供血,引起頭暈、頭痛等癥狀。 3.神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡:自主神經(jīng)功能紊亂可能參與其中,影響心臟和血管的正常功能。 4.電解質(zhì)紊亂:低鉀會(huì)影響心肌細(xì)胞的興奮性和傳導(dǎo)性,誘發(fā)心律失常。 5.生活方式:勞累可能是誘發(fā)因素,長(zhǎng)期不良生活習(xí)慣也會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 綜合來(lái)看,患者的病情較為復(fù)雜,需要綜合治療和調(diào)理。在治療方面,要遵循醫(yī)生的建議,按時(shí)服藥,定期復(fù)查。同時(shí),改善生活方式,避免勞累和情緒激動(dòng),保持良好的心態(tài)和作息規(guī)律。
2025-02-16 19:44
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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老人,有高血壓,前幾天整條胳膊陣痛,腹部也會(huì)痛,全身忽熱忽冷建議到醫(yī)院去查查,你說(shuō)的太分散了一點(diǎn)都不具體
2015-12-22 11:02
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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你好!建議檢查是否癲癇.
2015-12-22 06:28
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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去檢查一下
2015-12-21 21:42
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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屬于婦科炎癥
2015-12-21 20:34
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