58 歲女患者血糖控制不佳求最佳方案
患者,女,58歲,有家族史,空腹血糖11,餐后2小時(shí)血糖13以內(nèi),身高165厘米,體重90公斤,肝腎功能正常,經(jīng)飲食控制配合糖適平治療效果不理想,治療時(shí)間有兩個(gè)多月,現(xiàn)在空腹血糖在8以下,餐后血糖在11以下,詢問一個(gè)最佳治療方案。
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回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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對于這位 58 歲、有家族史、體重超重且血糖控制不理想的女性患者,最佳治療方案需綜合考慮多種因素,包括調(diào)整藥物、增加運(yùn)動、控制飲食、監(jiān)測血糖、定期復(fù)查等。 1. 調(diào)整藥物:在現(xiàn)有治療基礎(chǔ)上,可考慮加用二甲雙胍,它能減少肝糖輸出,增加外周組織對葡萄糖的利用。還可使用阿卡波糖,延緩碳水化合物的吸收?;蛘呤褂靡葝u素,如基礎(chǔ)胰島素,能有效控制空腹血糖。 2. 增加運(yùn)動:建議每周至少進(jìn)行 150 分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、慢跑、游泳等,有助于提高胰島素敏感性,消耗多余熱量。 3. 控制飲食:嚴(yán)格控制碳水化合物的攝入量,增加蔬菜、優(yōu)質(zhì)蛋白的比例,避免高糖、高脂肪食物。 4. 監(jiān)測血糖:每天定時(shí)監(jiān)測空腹和餐后血糖,了解血糖波動情況,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 5. 定期復(fù)查:每 3 個(gè)月檢查糖化血紅蛋白,評估長期血糖控制效果,同時(shí)檢查肝腎功能、血脂等指標(biāo)。 總之,通過綜合治療,有望更好地控制血糖,減少并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。患者應(yīng)積極配合治療,定期到正規(guī)醫(yī)院復(fù)診。
2025-02-16 18:29
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,考慮與血糖有關(guān),可以選用優(yōu)降糖或者瑞羅寧進(jìn)行治療少吃甜食,多運(yùn)動,定餐定量??梢远喑渣S瓜,西紅柿,黃豆,綠豆等。多注意休息
2015-12-22 07:04
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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早起根據(jù)血糖情況選擇降糖藥物治療,飲食必須放在首位.
2015-12-22 05:35
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