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24 歲女性外陰炎反復(fù),抗藥性強如何治療

患者性別:女患者年齡:24詳細(xì)病情及咨詢目的:外陰炎反復(fù)發(fā)復(fù),怎么辦,而且好像抗藥性特別強,上次用了達(dá)克寧,現(xiàn)在不管用了,請問醫(yī)生什么藥最好呀,要怎么治呀?有過霉菌性陰道炎本次發(fā)病及持續(xù)的時間:幾天病史:兩個月前

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    夏虎 主治醫(yī)師

    四川省婦幼保健院

    三級甲等

    小兒心血管內(nèi)科

    外陰炎概述指外陰部的皮膚或粘膜發(fā)炎.分急,慢性兩種.由于外陰與尿道,肛門鄰近,行動時又受兩腿摩擦,故各該部的炎癥均可波及外陰.外陰炎亦是引起女性不孕的原因之一.外陰炎的臨床表現(xiàn)急性期可見外陰腫脹,充血,糜爛,有時形成潰瘍或成片的濕疹.患者自覺外陰部灼熱,瘙癢或疼痛,排尿時尤甚.嚴(yán)重者腹股溝淋巴結(jié)腫大,壓痛,體溫可稍升高,白細(xì)胞增多.糖尿病性外陰炎,外陰皮膚發(fā)紅,變厚,常呈棕色,有抓痕.由于尿糖有利于霉菌生長繁殖,故常并發(fā)白色念珠菌感染.慢性炎癥時外陰瘙癢,呈苔蘚化.外陰炎的檢查診斷(一)詳細(xì)詢問病史,分泌物多少,性狀,有無特殊因素.對老年患者要注意有無糖尿病病史;對年輕者注意有無蟯蟲.注意了解患者的衛(wèi)生習(xí)慣.(二)檢查分泌物有無特殊感染,如霉菌,滴蟲,阿米巴等.(三)必要時查尿糖,查大便蟲卵.外陰炎的治療措施(一)病因治療:首先應(yīng)針對原因進(jìn)行治療,除去病因,如治療糖尿病,腸道蟯蟲,進(jìn)行瘺管修補,治療宮頸炎及各種原因的陰道炎.急性期應(yīng)少活動,較重者應(yīng)臥床休息.注意營養(yǎng),增強抵抗力,必要時,針對致病菌口服或肌注抗生素.(二)中藥治療:我院根據(jù)外陰炎病因病機的認(rèn)識,可以將本病分為三種證候類型進(jìn)行辨證論治:脾濕下注型表現(xiàn)為陰部瘙癢,腫痛,難以自制,搔后流水伴有白帶量多,清稀,食少便溏,舌淡紅,苔白潤,脈沉緩等癥狀.治用健脾除濕止癢之法,可選用完帶方劑.肝經(jīng)濕熱型除見有陰部瘙癢,腫痛,甚至坐臥不安的主癥外,外陰可有充血,灼熱或糜爛潰瘍,以及帶下量多,色黃質(zhì)稠,有臭穢,煩躁易怒,口干口苦,便秘,溲黃,舌苔黃膩,脈弦數(shù)等癥狀.治療則用清熱解毒,燥濕止癢之法.肝腎陰虧型此類證型的表現(xiàn)為陰部瘙癢,外陰皮膚增厚,粗糙可有皸裂,伴見頭暈耳鳴,手足心熱,腰酸腿軟,舌紅少苔,脈弦細(xì)數(shù)等癥.治療選用滋陰降火,養(yǎng)血活血之法.

    2015-12-22 04:41
  • 回答2

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    蔡璠

    寧波白癜風(fēng)醫(yī)院

    白癜風(fēng)

    你好,許多女性因外陰部瘙癢、白帶異常而坐臥不安,有的還伴有小便時疼痛或悻茭不適,嚴(yán)重影響著生活質(zhì)量。由于社會生活方式的復(fù)雜多樣,有的年輕女性甚至懷疑自己得了性病,但又羞于啟齒,不敢到正規(guī)醫(yī)院婦科就診,結(jié)果延誤病情。建議您到正規(guī)醫(yī)院婦科看看,讓專業(yè)的醫(yī)生仔細(xì)進(jìn)行局部和全身檢查,必要時作女性生殖道分泌物的培養(yǎng),藥敏試驗或局部的病理學(xué)檢查。如果確診感染了外陰炎后要特別注意自己的外陰衛(wèi)生,保持外陰清潔干燥。切忌搔抓,不要用熱水洗燙,忌用肥皂。衣著特別是內(nèi)褲要寬適透氣,忌酒及辛辣或過敏食物。建議藥物治療后配合使用一些常用的私密部位護(hù)理產(chǎn)品效果會更好,如歐姍臭氧抗菌劑。其可修復(fù)炎癥部位,對厭氧菌、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等耐藥性較強的主要婦科炎癥致病菌均有均有極強的預(yù)防和殺滅作用。希望能幫到你,祝你健康。

    2016-09-25 10:14
  • 回答6

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    外陰炎反復(fù)且抗藥性強,可能與治療不徹底、衛(wèi)生習(xí)慣不佳、免疫力低下、伴侶未同治、濫用藥物等有關(guān)。 1.治療不徹底:未按療程用藥或癥狀緩解就停藥,易導(dǎo)致病情反復(fù)。應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,完成整個治療過程。 2.衛(wèi)生習(xí)慣不佳:不勤換內(nèi)褲、經(jīng)期不注意衛(wèi)生等,易滋生細(xì)菌。要每天更換內(nèi)褲,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。 3.免疫力低下:身體抵抗力差,病原體易侵襲。通過規(guī)律作息、合理飲食、適量運動來提高免疫力。 4.伴侶未同治:若有性伴侶,可能在性生活中交叉感染。雙方應(yīng)同時檢查和治療。 5.濫用藥物:隨意用藥或自行增減藥量,易產(chǎn)生抗藥性。務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。 外陰炎反復(fù)需要綜合考慮多種因素,患者要重視治療和預(yù)防,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診。

    2025-02-16 17:37
  • 回答5

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    外陰是指女性的外生殖器,也即生殖器的外露部分,包括恥骨聯(lián)合至?xí)幰约皟晒蓛?nèi)側(cè)之間的組織.外陰炎就是外陰的皮膚或粘膜所發(fā)生的炎癥病變,如紅,腫,痛,癢,糜爛等.外陰會因各種細(xì)菌感染而產(chǎn)生多種疾病,如外陰白斑,外陰瘙癢.外陰炎患者的注意事項1,保持外陰清潔干燥,尤其在經(jīng)期,孕期,產(chǎn)褥期,每天清洗外陰更換內(nèi)褲.2,不穿化纖內(nèi)褲,緊身褲,著棉織內(nèi)衣褲.局部坐浴時注意溶液濃度,溫度及時間,注意事項.3,外陰瘙癢者應(yīng)勤剪指甲,勤洗手,不要搔抓皮膚,以防破潰感染從而繼發(fā)細(xì)菌性感染.4,不用刺激性的香皂,藥物以及太涼或太熱的水來清洗外陰.治療1)一般治療:積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病.2)改變陰道酸堿度3)陰道上藥

    2015-12-22 12:58
  • 回答4

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    病因治療:首先應(yīng)針對原因進(jìn)行治療,除去病因,如治療糖尿病,腸道蟯蟲,進(jìn)行瘺管修補,治療宮頸炎及各種原因的陰道炎.急性期應(yīng)少活動,較重者應(yīng)臥床休息.注意營養(yǎng),增強抵抗力,必要時,針對致病菌口服或肌注抗生素.

    2015-12-22 03:04
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,對復(fù)發(fā)者應(yīng)檢查原因,是否有糖尿病,應(yīng)用抗生素,雌激素或類固醇激素,穿緊身化纖內(nèi)褲,局部藥物的刺激等情況,應(yīng)盡量控制或消除這些誘因.注意個人衛(wèi)生:保持外陰清潔,干燥,勤換內(nèi)褲,外陰用具專人專用,用過的內(nèi)褲,毛巾,盆均應(yīng)用開水燙洗,去公共場所如公共廁所,游泳池,浴室要注意預(yù)防交叉感染.增強機體的抵抗力:加強營養(yǎng),鍛煉身體,提高機體的免疫力,減少條件致病菌的發(fā)病機會.

    2015-12-21 23:27
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