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直腸癌術(shù)后化療出現(xiàn)多種癥狀原因何在

病情描述(主要癥狀、發(fā)病時(shí)間):2009年1月10日因便血兩月有余且大便不暢去醫(yī)院檢查,指檢診斷直腸癌。曾經(jīng)治療情況和效果:2009年1月17日做了直腸癌切除術(shù)(保肛成功),帶有吻合圈。2月9日午飯后開始服用口服化療藥(希羅達(dá),每天兩次,每次三片),當(dāng)晚腹痛,感覺有氣排不出來,疼痛難忍。主治醫(yī)生當(dāng)即停用化療藥,第二天做了灌腸,有較干大便排出。隨后幾天有鮮血排出來(排了大約2-3天),不知是什么原因。到了2月14日再次開始服用希羅達(dá),為防止上次意外發(fā)生,用了一支開塞路,不久就排出4-6塊中成藥大小的大便,顏色由深色至黃色不等。這次服用希羅達(dá)沒有發(fā)生上次巨烈的腹痛,但多少有些疼痛,可以忍受。再就是有大便,排不出來,說是不敢用大力氣排,怕把吻合圈弄破。有時(shí)還腹泄,難以控制。每天每次排便都粘液排出,不知是用藥反應(yīng),還是腸道有疾?現(xiàn)在主治醫(yī)生每天兩次灌腸注射抗生素藥,但還是有粘液排出(好像是果凍樣的)。想得到怎樣的幫助:1、請問灌腸后,為什么會有鮮血排出,是灌腸工具把手術(shù)傷口碰到了嗎?2、每天排便有粘液是化療藥物的反應(yīng)嗎?腹泄是藥物反應(yīng)嗎?

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    直腸癌術(shù)后化療期間出現(xiàn)灌腸后鮮血排出、排便有粘液及腹瀉等癥狀,可能與手術(shù)創(chuàng)傷、化療藥物副作用、腸道炎癥、吻合口問題及腸道菌群失調(diào)等有關(guān)。 1.手術(shù)創(chuàng)傷:直腸癌手術(shù)會對腸道造成一定損傷,灌腸操作可能刺激到未完全愈合的傷口,導(dǎo)致少量鮮血排出。 2.化療藥物副作用:希羅達(dá)等化療藥物可能影響腸道黏膜細(xì)胞,引起腸道功能紊亂,導(dǎo)致粘液分泌增多和腹瀉。 3.腸道炎癥:術(shù)后腸道可能存在炎癥,引起腸道黏膜充血、水腫,產(chǎn)生粘液和出血。 4.吻合口問題:吻合口愈合不良或出現(xiàn)感染等情況,可能導(dǎo)致出血和粘液分泌異常。 5.腸道菌群失調(diào):手術(shù)和化療都可能影響腸道菌群平衡,進(jìn)而影響腸道功能,出現(xiàn)相關(guān)癥狀。 總之,出現(xiàn)這些癥狀的原因較為復(fù)雜,需要綜合多種因素進(jìn)行判斷?;颊邞?yīng)密切配合醫(yī)生進(jìn)行檢查和治療,同時(shí)注意飲食調(diào)整,保持良好的心態(tài),以促進(jìn)康復(fù)。

    2025-02-16 23:11
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    想得到怎樣的幫助:1、請問灌腸后,為什么會有鮮血排出,是灌腸工具把手術(shù)傷口碰到了嗎?===========這個(gè)不好說的2、每天排便有粘液是化療藥物的反應(yīng)嗎?=========是手術(shù)的必然結(jié)果腹泄是藥物反應(yīng)嗎?==========是的

    2015-12-22 12:01
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    腸癌就診病例中約有1/3~1/4屬于晚期,此外尚有50%左右的評價(jià)在診斷后的5年內(nèi)出現(xiàn)復(fù)發(fā)癥狀轉(zhuǎn)移。目前的放化療方案已經(jīng)比較成熟,多數(shù)有效,現(xiàn)在研究表明放化療前、中、后結(jié)合上人參皂苷RH2,可以很好的增效減毒,縮短愈后周期,防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。目前已經(jīng)有的文獻(xiàn)支持,人參皂苷Rh2對人結(jié)腸癌細(xì)胞株SW620和LOVO生長的抑制作用。腸癌目前生存期還是比較不錯(cuò)的。預(yù)后要多復(fù)查,注意平時(shí)的生活規(guī)律,特別是飲食規(guī)律。

    2015-12-22 09:57
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    腸癌的治療以手術(shù)切除癌腫為首選,輔之以放射治療、化療藥物治療及中醫(yī)保守治療等,手術(shù)僅為姑息切除或?qū)ΠY處理。手術(shù)后身體元?dú)鈸p傷,一般輔助人參皂苷RH2提高手術(shù)成功率,而且減少腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。中西醫(yī)在治療腫瘤上各有所長,故治療大腸癌必須做到發(fā)揮中醫(yī)藥各自優(yōu)勢,堅(jiān)持長期治療,寬舒患者的心理狀態(tài),做好心理治療,增加飲食營養(yǎng),提高自身免疫功能。這樣,才能取得較好的療效。腸癌就診病例中約有1/3~1/4屬于晚期,此外尚有50%左右的評價(jià)在診斷后的5年內(nèi)出現(xiàn)復(fù)發(fā)癥狀轉(zhuǎn)移。目前的放化療方案已經(jīng)比較成熟,多數(shù)有效,現(xiàn)在研究表明放化療前、中、后結(jié)合上人參皂苷RH2,可以很好的增效減毒,縮短愈后周期,防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。目前已經(jīng)有的文獻(xiàn)支持,人參皂苷Rh2對人結(jié)腸癌細(xì)胞株SW620和LOVO生長的抑制作用。腸癌目前生存期還是比較不錯(cuò)的。預(yù)后要多復(fù)查,注意平時(shí)的生活規(guī)律,特別是飲食規(guī)律。

    2015-12-21 22:42
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是直腸癌?   直腸癌(carcinoma of rectum)是指乙狀結(jié)腸下界至齒線之間的癌腫,約占大腸癌的60%,是腸道常見的惡性腫瘤之一。其以排便習(xí)慣和糞便性狀的改變、腹痛、便血、肛門墜痛、里急后痛,甚至腹內(nèi)結(jié)塊,消瘦為主要臨床表現(xiàn)。本病可發(fā)生于任何年齡,40歲以上多見,男性略多于女性,男女之比為2:10在我國的發(fā)病率雖較歐、美等西方國家低,但近幾年有不斷上升的趨勢。其診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、肛門指診、內(nèi)窺鏡檢查、X線檢查、大便潛血實(shí)驗(yàn)、CT掃描、直腸腔內(nèi)B超檢查、并排除其他直腸疾病。 查看全文»

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