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肺結(jié)核病是否需要住院取決于多種因素，包括病情嚴(yán)重程度、有無并發(fā)癥、患者自身狀況、治療依從性和傳播風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 病情嚴(yán)重程度：如果肺部病變廣泛、癥狀嚴(yán)重，如高熱、大量咯血、呼吸困難等，通常需要住院治療。而像您這種影像表現(xiàn)為兩中上肺斑片狀影，癥狀已有改善的情況，可能暫時(shí)無需住院，但仍需密切觀察。 2. 有無并發(fā)癥：若合并有氣胸、肺心病等并發(fā)癥，住院更有利于綜合治療和病情監(jiān)測(cè)。 3. 患者自身狀況：患者年齡較大、基礎(chǔ)健康狀況差、免疫功能低下時(shí)，住院便于及時(shí)調(diào)整治療方案和提供全面護(hù)理。 4. 治療依從性：部分患者不能保證規(guī)律服藥和按時(shí)復(fù)查，住院能更好地監(jiān)督治療。 5. 傳播風(fēng)險(xiǎn)：對(duì)于有較強(qiáng)傳染性，可能影響周圍人群健康的，住院能有效控制傳播。 總之，肺結(jié)核病的治療方案應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況制定。您目前癥狀改善是好現(xiàn)象，但要繼續(xù)遵醫(yī)囑規(guī)律服藥和復(fù)查，注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，以促進(jìn)康復(fù)。

你好！需要住院治療。規(guī)范用藥治療后門診吃藥。