新生兒黃疸發(fā)燒，如何判斷有無(wú)腦膜炎？
小孩子出生20天，八天前查出有黃膽，用了日照相關(guān)治療，前五天的時(shí)候開(kāi)始發(fā)燒38.3度，后醫(yī)生說(shuō)可能有腦膜炎還有敗血癥，需要做腦脊液檢查，擔(dān)心對(duì)小孩子身體有影響，沒(méi)有決定，想請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生新生兒有什么表現(xiàn)可比較明確點(diǎn)判斷是否有腦膜炎？這樣根據(jù)自己小孩的表現(xiàn)我才敢決定應(yīng)不應(yīng)該做腦脊液檢查。非常感謝！
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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新生兒腦膜炎的判斷可依據(jù)發(fā)熱、精神狀態(tài)、吃奶情況、囟門狀態(tài)、驚厥等。 1.發(fā)熱：持續(xù)發(fā)熱或體溫不穩(wěn)定，使用常規(guī)退熱方法效果不佳。 2.精神狀態(tài)：表現(xiàn)為精神萎靡、嗜睡、煩躁不安，對(duì)周圍環(huán)境反應(yīng)差。 3.吃奶情況：吃奶量明顯減少，甚至拒奶，吸吮無(wú)力。 4.囟門狀態(tài)：前囟門隆起、緊張。 5.驚厥：出現(xiàn)抽搐、四肢抖動(dòng)等驚厥癥狀。 6.其他：可能有哭聲尖銳、嘔吐頻繁、呼吸節(jié)律不整等表現(xiàn)。 新生兒腦膜炎的癥狀有時(shí)不典型，且病情發(fā)展迅速。如果孩子出現(xiàn)黃疸伴發(fā)熱，醫(yī)生懷疑有腦膜炎時(shí)，腦脊液檢查是明確診斷的重要方法，有助于及時(shí)采取有效的治療措施，減少后遺癥的發(fā)生。家長(zhǎng)應(yīng)充分與醫(yī)生溝通，權(quán)衡利弊后做出決定。
2025-02-16 23:45
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好這位朋友,都會(huì)有顱內(nèi)高壓現(xiàn)象,如噴射性嘔吐,頭痛,發(fā)熱等,需要去醫(yī)院檢查鑒別.
2015-12-22 02:46
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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腦膜炎是正在是嘔吐，頸項(xiàng)強(qiáng)直，嗜睡，發(fā)熱，你好，現(xiàn)在的情況建議做腦脊液檢查，確診病因治療，現(xiàn)在多喂水，
2015-12-22 00:30
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回答1
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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于炎癥使顱內(nèi)壓升高,嬰兒前囪飽滿而突出.醫(yī)生檢查時(shí)常常發(fā)現(xiàn)小兒頸項(xiàng)強(qiáng)直,即將頭向前屈曲時(shí)下頜不能觸及前胸,或者能觸及前胸而兩下肢由伸直位置變?yōu)榍?這種現(xiàn)象說(shuō)明腦膜受到炎癥的剌激,間接說(shuō)明存在腦膜炎.腦炎時(shí)以嗜睡,神志不清或昏迷為突出的癥狀.不論腦炎還是腦膜炎,均可出現(xiàn)四肢抽搐.一旦小兒出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)立即去醫(yī)院診治.不要認(rèn)為發(fā)熱,嘔吐會(huì)不會(huì)是腸胃炎,發(fā)熱,頭痛會(huì)不會(huì)是作風(fēng)感冒.當(dāng)醫(yī)生認(rèn)為需要作腰椎穿剌時(shí),家長(zhǎng)不要顧慮重重.
2015-12-21 16:33
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什么是敗血癥? 敗血癥(septicemia)是指病原菌及其毒素侵入血流所引起的臨床綜合征，是一種嚴(yán)重的血流感染。病原菌通常指細(xì)菌，也可為真菌、分枝桿菌等，病程中常有炎癥介質(zhì)的激活與釋放，表現(xiàn)為急起寒戰(zhàn)、高熱、嚴(yán)重的全身感染中毒癥狀，皮膚淤點(diǎn)，肝脾大，進(jìn)行性貧血及遷徙性病灶。重者可致休克、DIC和多器官功能衰竭。血培養(yǎng)獲得致病菌是確診敗血癥的主要依據(jù)。如兩次血培養(yǎng)均獲相同病原菌則更可靠。骨髓培養(yǎng)結(jié)果有同樣的診斷價(jià)值。 查看全文»
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