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94 歲女性下肢潰爛變黑疼痛如何處理

女,94歲。從2014年10月開始,左腳走路不便,冰涼疼痛,然后開始從大母腳趾干癟變黑,直到現(xiàn)在已經(jīng)到小腿腳腕上面,已經(jīng)潰爛變黑,膝蓋關(guān)節(jié)上部也有一塊拳頭大腐爛,惡臭。醫(yī)生說要截肢,我們不同意,因?yàn)橛X得那樣更痛苦,他太老了,怕他受不了,截肢后如果愈合不了又爛了怎么辦!他沒有糖尿病身體一直很好,大腦很清醒,生活自理??墒乾F(xiàn)在只能坐著,很瘦,特別疼,特別痛苦。:

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    對于 94 歲女性下肢出現(xiàn)潰爛變黑且疼痛的情況,可能是血管疾病、感染、營養(yǎng)不良、血液循環(huán)障礙、免疫問題等原因所致。 1. 血管疾病:老年人血管彈性下降,可能存在動(dòng)脈硬化、血栓形成等,影響下肢血液供應(yīng),導(dǎo)致組織缺血壞死。可通過血管造影等檢查明確,治療方法包括藥物溶栓、介入治療等。 2. 感染:長期的潰爛易引發(fā)細(xì)菌感染,加重病情。需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),選擇敏感抗生素治療。 3. 營養(yǎng)不良:身體消瘦可能導(dǎo)致傷口愈合緩慢。應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)支持,補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等。 4. 血液循環(huán)障礙:心臟功能減弱或血管狹窄,使下肢血液循環(huán)變差。可使用改善循環(huán)的藥物,如前列地爾、丹參注射液等。 5. 免疫問題:高齡老人免疫功能下降,影響傷口修復(fù)??蛇m當(dāng)使用免疫調(diào)節(jié)劑。 總之,對于高齡患者,治療方案的選擇需要綜合考慮身體狀況和病情嚴(yán)重程度。建議前往正規(guī)醫(yī)院的血管外科或普外科就診,制定個(gè)體化的治療方案。

    2025-02-17 01:43
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    這是已經(jīng)出現(xiàn)壞疽了,不可逆性病變,需要盡早手術(shù),以免引起敗血癥等一系列并發(fā)癥。血糖情況怎么樣?現(xiàn)在唯一的辦法就是完善術(shù)前準(zhǔn)備,盡早進(jìn)行截肢手術(shù)。注意營養(yǎng)支持治療。

    2015-12-22 06:09
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    男94病史:左腳缺血性壞死,干癟變黑、快爛惡臭提示:左腳壞死與血液循環(huán)嚴(yán)重障礙相關(guān)建議手術(shù)截肢,防止術(shù)后感染,可延長壽命,提高生存質(zhì)量,這就是外科的優(yōu)勢

    2015-12-22 03:33
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,化驗(yàn)過血糖嗎,建議去醫(yī)院抽血化驗(yàn)一下血糖吧。如果血糖高就要降糖。可用促進(jìn)循環(huán)泡腳方泡腳。不妨試試。艾葉20可制首烏20克蘇木10克紅花10可草烏10克川芎10可秦艽15克透骨草15克當(dāng)歸15克伸筋草15克次方適應(yīng)末梢循環(huán)差的病人。以上量可泡腳2次。老年人和糖尿病病人末梢循環(huán)差,對熱的敏感性低,需要家屬試好水溫后方可泡腳,避免燙傷。

    2015-12-22 02:39
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,你說的情況,可能是下肢壞死。主要是由于血液供應(yīng)的問題,有可能靜脈發(fā)炎。范圍可能自體擴(kuò)大,基本不傳染別人。手術(shù)效果也不是萬能的,建議尋求中醫(yī)藥方面的幫助。有可能出現(xiàn)死轉(zhuǎn)機(jī)。

    2015-12-22 01:27
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是大頭?   大頭指頭圍大,即比正常頭圍均值大2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差,常為出生后數(shù)周或數(shù)月內(nèi)出現(xiàn)頭顱快速增大,少數(shù)出生時(shí)頭顱就明顯大于正常。正常新生兒頭圍徑(額枕)為33~35 cm;出生后頭6個(gè)月內(nèi)增長較快,每月增加1.2~1.3 cm,前半年增長可達(dá)8~10 cm,后半年增長達(dá)2~4 cm;1歲時(shí)頭圍平均為46 cm,第2年增加2 cm,第3~4年增加2 cm,5歲時(shí)達(dá)50 cm。15歲時(shí)接近成人頭圍,約54~58 cm。 查看全文»

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  • 李宏

    主任醫(yī)師 教授

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