51 歲男性運動后突發(fā)心梗為何轉(zhuǎn)腦死亡？
患者信息:男45-59歲遼寧其他病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等):患者51歲，男性，血壓偏高，但并沒有病史。某天下午打球兩三個小時后，大概在17.00左右出現(xiàn)心絞痛癥狀，混身冒冷汗，臉色白，后來患者吃了點治療心絞痛的藥后無明顯好轉(zhuǎn)就去醫(yī)院急診，當(dāng)時患者意識清醒，并能正常交談，除心痛外無其它癥狀，經(jīng)醫(yī)生診斷說是心梗，急救措施是注射兩支重組人組織型纖溶酶原激，很快病人感覺腦袋沖血，昏迷，醫(yī)生給患者作腦部CT后，發(fā)現(xiàn)腦干出血，此時病人已經(jīng)昏迷，并且無呼吸，瞳孔出現(xiàn)擴散，無任何疼痛感和意識，處于腦死亡狀態(tài)，而后給患者上呼吸機，也無好轉(zhuǎn)，兩天后死亡?；颊卟o嚴(yán)重病史，只是有高血壓，但最高時180，平時高時130/140/150，但并無明顯其它病癥出現(xiàn)，而且身體素質(zhì)較好
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回答5
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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51 歲男性在運動后突發(fā)心梗，經(jīng)急救措施后出現(xiàn)腦干出血致腦死亡。這涉及多種因素，如基礎(chǔ)疾病、運動強度、藥物反應(yīng)、個體差異、醫(yī)療操作等。 1. 基礎(chǔ)疾?。夯颊唠m無嚴(yán)重病史，但高血壓未得到有效控制，長期高血壓會損傷血管內(nèi)皮，增加心梗和腦血管意外的風(fēng)險。 2. 運動強度：打球兩三個小時的劇烈運動，加重心臟負擔(dān)，易誘發(fā)心梗。 3. 藥物反應(yīng)：使用重組人組織型纖溶酶原激，可能個體對藥物敏感或存在特殊反應(yīng)，導(dǎo)致不良后果。 4. 個體差異：每個人的血管條件、身體機能不同，對疾病和治療的反應(yīng)也有差異。 5. 醫(yī)療操作：急救過程中的操作和判斷，可能受到當(dāng)時條件和經(jīng)驗的限制。 總之，該患者的情況較為復(fù)雜和嚴(yán)重，多種因素綜合作用導(dǎo)致了最終的悲劇。對于有基礎(chǔ)疾病的人群，應(yīng)注意適度運動，規(guī)范治療，定期體檢，以降低此類風(fēng)險。
2025-02-16 21:43
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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急性心肌梗塞是冠心病四種類型中最嚴(yán)重的一種，中于冠狀動脈分支完全梗塞，引起心肌壞死。本病多發(fā)生于安靜狀態(tài)或夜間睡眠時，但是盡管其發(fā)作突然，但它在發(fā)作之前大多有些征兆，如原來沒有心絞痛者，突然發(fā)作心絞痛，或者原來有心絞痛發(fā)作者，發(fā)作越加頻繁，時間延長，服硝酸甘油效果不佳甚至無效，或者原來有高血壓，心絞痛發(fā)作時血壓反而下降，并出現(xiàn)暈厥等情況，此時均應(yīng)警惕急性心肌梗塞的發(fā)生．有心肌梗塞前驅(qū)表現(xiàn)的病人，如能盡早給予積極、認真、合理地醫(yī)療，則可使部分瀕于急性心肌梗塞邊緣的患者化險為夷。相反，對出現(xiàn)了與既往心絞痛不同的胸痛，而且癥狀重、持續(xù)時間長、病人一般情況差等現(xiàn)象，如果掉以輕心，不去及時就醫(yī)，往往把將發(fā)生心肌梗塞的“信號”忽略掉，就會鑄成大錯。
2015-12-22 06:42
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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一般性心肌梗塞做手術(shù)就是下支架手術(shù)的，做支架就是恢復(fù)堵塞的血管。這個治療費用一般在6-8萬左右，這個和哪級醫(yī)院有關(guān)系的。具體情況請咨詢就診醫(yī)院。祝一切順利早日康復(fù)
2015-12-22 06:10
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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中年男性，目前診斷心肌梗塞，應(yīng)盡快心內(nèi)科就診治療。建議心內(nèi)科就診，行心電圖，冠脈造影檢查，必要時支架治療。同時低鹽低脂飲食，服用抗血小板聚集及擴張冠狀動脈、改善心肌供血藥物治療。
2015-12-22 04:00
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患了心肌梗塞應(yīng)就地急救措施和迅速轉(zhuǎn)送醫(yī)院至關(guān)重要.在高危病人(高血壓,糖尿病,既往有心絞痛發(fā)作者)中一旦發(fā)生以下情況：胸部不適,極度疲勞,呼吸困難,尤其伴有大汗,頭昏,心悸,瀕死感時,要高度懷疑發(fā)生了心肌梗塞,應(yīng)立即送距離最近的,有條件作心電圖,心電監(jiān)護,直流電除顫,靜脈溶栓的醫(yī)療機構(gòu).同時保持鎮(zhèn)靜,不要引起病人的驚慌和恐懼,并含化硝酸甘油,或者速效救心丸,冠心舒合丸等,有條件可肌注罌粟堿,或杜冷丁,以及安定,并保持通風(fēng)和吸氧,如無禁忌癥,立即口服阿斯匹林.如發(fā)生室速,室顫等惡性心律失常立即予直流電除顫.一旦發(fā)生心臟驟停,應(yīng)立即人工呼吸和胸外心臟按壓進行心肺復(fù)蘇.
2015-12-21 18:00
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什么是急性心肌梗塞? 急性心肌梗塞屬冠心病的嚴(yán)重類型，是心肌的缺血性壞死。多在冠狀動脈病變的基礎(chǔ)上，發(fā)生冠狀動脈血流急劇減少或中斷，或者心肌需氧量突然增加，使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久地急性缺血所致。臨床主要表現(xiàn)為持久而劇烈的胸骨后疼痛，血清心肌酶增高，以及心電圖進行性改變。本病在歐美國家多見，我國在世界上屬本病的低發(fā)區(qū)并具有北高南低的特點，可能與氣候及地理環(huán)境等因素有關(guān)。本病的發(fā)生男性多于女性，男、女之比約為2.74：1，且女性發(fā)病年齡平均較男性晚5～10年，但隨年齡的增大這種差別逐漸消失。 查看全文»
