80 歲老人多種疾病伴腰椎病,能否微創(chuàng)手術(shù)?
尊敬的大夫:我母親腰2-5椎體退變.腰2-3.腰4-5骶1間盤退變伴突出,腰3-4間盤退變伴膨出,腰2-3.腰3-4.腰4-5水平雙側(cè)黃韌帶肥厚?,F(xiàn)在腰腿疼,走路十分艱難。我母親年紀(jì)80歲,有糖尿病,心臟病,高血壓,能否實施微創(chuàng)手術(shù)治療,懇請專家給出治療建議。謝謝
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回答5
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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對于 80 歲且患有糖尿病、心臟病、高血壓的老人,出現(xiàn)腰 2-5 椎體退變、間盤退變突出及黃韌帶肥厚導(dǎo)致腰腿疼、行走困難,能否進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,需要綜合多方面因素來判斷,包括患者的整體健康狀況、腰椎病變的嚴(yán)重程度、手術(shù)風(fēng)險、術(shù)后康復(fù)能力等。 1. 健康狀況評估:糖尿病可能影響傷口愈合和術(shù)后感染風(fēng)險;心臟病需評估心臟功能能否耐受手術(shù);高血壓控制不佳可能增加術(shù)中出血風(fēng)險。 2. 腰椎病變評估:詳細(xì)檢查腰椎間盤突出和退變的程度,神經(jīng)受壓情況,以確定手術(shù)的必要性和可行性。 3. 手術(shù)風(fēng)險:高齡本身會增加手術(shù)風(fēng)險,如麻醉風(fēng)險、心肺并發(fā)癥等。 4. 術(shù)后康復(fù):老人的身體機(jī)能和康復(fù)能力相對較弱,影響術(shù)后恢復(fù)效果。 5. 替代治療方案:保守治療如臥床休息、物理治療、藥物治療(如布洛芬、甲鈷胺、腰痛寧膠囊)等也需考慮。 綜合考慮上述因素,醫(yī)生會權(quán)衡利弊,與患者家屬充分溝通,制定最適合的治療方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的骨科就診,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評估和決策。
2025-02-16 22:17
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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目前腰椎間盤突出的保守治療方法很多,有按摩,針灸,理療,推拿等.腰椎間盤突出病的中醫(yī)中藥治療,目前多用中醫(yī)辨癥治療,著名的中醫(yī)專家鄧鐵濤說:“中醫(yī)的先進(jìn)就是在不損傷任何機(jī)體的情況下,通過調(diào)理就可以治好疾病.”西藥是通過動物試驗用上人體,而中醫(yī)的經(jīng)方,驗方則是人們的祖先經(jīng)過幾百年或上千年在人體的反復(fù)驗證得出的經(jīng)驗,治好后不復(fù)發(fā)的,雖說對伴有鈣化,腰椎管狹窄者沒效,但不破壞人體的正常機(jī)能,還有再治療的機(jī)會,手術(shù)一旦失敗連糾正的機(jī)會都沒有了.對于本病用中醫(yī)是完全可以治好的,至所以社會上有人說頸椎病治不好,是他們對中醫(yī)對中醫(yī)對慢性病,病毒性病有很好的療效不了解,通過一個時間,人們就會通過實踐有所了解的.中醫(yī)的真正偉大才會被理解的,比如非典;禽流感,口足手病以開始就是以西醫(yī)為主進(jìn)行治療和防治的,根本不讓中醫(yī)介入,認(rèn)為中醫(yī)不科學(xué),病人受了不少的苦,經(jīng)濟(jì)也花費很大就是收效不大,后經(jīng)中醫(yī)辨用藥很快就得以控制,就是很好的例子,同樣的原理,中醫(yī)對慢性疾病特別是退變性疾病亦是十分有效的.通過近20年的探討和臨床觀察中醫(yī)對于頸腰椎病只要沒有鈣化,椎管骨性狹窄,只要辨癥得地,用藥正確,不僅可以治好,并且復(fù)發(fā)率極低.所以人們不能不對中醫(yī)進(jìn)行和重新評價.治療本病的關(guān)鍵是選對大夫用對藥,對患者是很重要的,輕癥可以用腰痛寧,
2015-12-22 07:48
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好,你的情況屬于退行性病變,壓迫坐骨神經(jīng)引起下肢放射性疼痛,麻木,治療分手術(shù)療法和保守療法,而手術(shù)摘除創(chuàng)傷大,風(fēng)險高,恢復(fù)期長,費用昂貴因而受到極大限制,而且作過手術(shù)的患者基本上喪失勞動和劇烈運動的能力,許多手術(shù)成功患者的復(fù)發(fā)期也基本在3-4年左右.95%的腰錐間盤突出患者保守治療就可以解除癥狀,按摩,牽引,理療只能緩解癥狀,屬于中醫(yī)痹癥范疇,是無菌性炎癥,一般的消炎藥不起作用老年人多患有多種內(nèi)科疾病,用中醫(yī)傳統(tǒng)膏藥外敷,能夠強(qiáng)筋健骨,舒筋活絡(luò),活血化瘀,消腫止痛的功效,標(biāo)本兼治,安全無副作用可以說是理想的治療辦法.
2015-12-22 06:45
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,可以采取牽引,按摩,針灸,理療的保守治療方法.一般一個療程為兩周.如果癥狀嚴(yán)重的話,可以考慮微創(chuàng)手術(shù).szx09
2015-12-21 19:23
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好,這種情況一般的情況是腰椎疾病壓迫的情況引起的這種癥狀的。這種情況一般是需要注意平時的保養(yǎng)的。此病往往是有反復(fù)性的。需要注意不要勞累、著涼的。平時做適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挼?,如拱橋式、飛燕式等。
2015-12-21 17:28
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