隱性梅毒治療后九個(gè)月未再治,還需治療嗎?病期不明有影響嗎?硬下疳能治好嗎?
現(xiàn)在沒有任何癥狀,我連續(xù)打80萬(wàn)青霉素20天,后又連打三周240萬(wàn)青霉素,現(xiàn)在已經(jīng)九個(gè)月沒有再治療了,醫(yī)生說是隱性的,我想再問一下,這樣還需要治療嗎?二、具體有這個(gè)病多久了我不清楚,想問一下這樣對(duì)治療有影響嗎?三梅毒硬下疳能治好嗎?
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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隱性梅毒經(jīng)過一定治療后是否需要繼續(xù)治療,取決于多種因素,如治療效果、血清學(xué)檢查結(jié)果、個(gè)體免疫狀態(tài)等。病期不明可能對(duì)治療方案的制定有一定影響。梅毒硬下疳多數(shù)能治好。 1. 治療效果:如果之前的治療使梅毒血清學(xué)指標(biāo)明顯下降或轉(zhuǎn)陰,且隨訪期間保持穩(wěn)定,可能無(wú)需進(jìn)一步治療。但如果指標(biāo)未達(dá)理想狀態(tài),可能需要繼續(xù)治療。 2. 血清學(xué)檢查:包括非特異性的甲苯胺紅不加熱血清試驗(yàn)(TRUST)和特異性的梅毒螺旋體抗體試驗(yàn)(TPPA 等)。根據(jù)檢查結(jié)果判斷病情是否得到有效控制。 3. 個(gè)體免疫:免疫力強(qiáng)的患者可能對(duì)治療反應(yīng)更好,反之則可能需要更長(zhǎng)時(shí)間或更積極的治療。 4. 病期不明影響:病期不明可能導(dǎo)致初始治療方案不夠精準(zhǔn),但可通過后續(xù)的檢查和觀察進(jìn)行調(diào)整。 5. 硬下疳治療:早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療,通常能治愈。常用藥物有芐星青霉素、普魯卡因青霉素、頭孢曲松鈉等。 總之,對(duì)于隱性梅毒的治療情況和硬下疳的治愈情況,需要綜合多方面因素進(jìn)行評(píng)估和判斷。建議定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療。
2025-02-16 21:22
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你的情況屬于皰疹病毒感染引起的癥狀建議口服利巴韋林同時(shí)外涂阿昔洛偉軟膏,禁忌辛辣刺激性食物
2015-12-22 00:30
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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梅毒梅毒硬是由梅毒螺旋體所產(chǎn)生的一種冉冉傳染性疾病.常初發(fā)于外生殖器的部位,明天經(jīng)淋巴液,血液而進(jìn)犯全身各器官,因而臨床癥狀與體征多種.另一方面梅毒又可陳年無(wú)癥狀而呈掩蓋狀態(tài).梅毒笨重由性交傳染,也可經(jīng)胎盤傳給下一代而誕生胎傳梅毒. 梅毒的傳染途徑: 1,直接性接觸:性動(dòng)作是其笨重的傳染途徑,中間絕大量數(shù)為生殖器接觸傳染. 2,包含接觸:除性接觸外,個(gè)人人通過接吻,哺乳或包含接觸帶有活螺旋體病人污蔑的日常用品(如衣物,杯子,毛巾,剃刀,煙嘴等)也可以建造傳染.3,輸血:誤將早期梅毒病人的血輸入.4,胎傳:患有梅毒的孕婦血中的螺旋體,可通過胎盤傳染給胎兒. 一期梅毒(硬下疳):一期梅毒也叫原發(fā)性梅或初瘡,其臨床損害為硬下疳與近衛(wèi)淋巴結(jié)腫大.硬下疳病人不論就忌諱或預(yù)后而言,都極為笨重.早期梅毒病人雖然傳染性最大,但較易診斷,治療,倘能早期確診,及時(shí)給以有理治療,既可完結(jié)貫徹治愈,又可免于播音和危害社會(huì)的目的.因而對(duì)于一期梅毒必須格外講究. 硬下疳臨床表露: 梅毒的掩蓋期是指自激動(dòng)到初瘡露丑前的這段時(shí)間.激動(dòng)梅毒后,梅毒螺旋體經(jīng)皮膚或粘膜的殘缺處,侵入機(jī)體即在局部制作濃密,經(jīng)確定的時(shí)日,才傳神硬下疳變化,并沿淋巴結(jié)及血液傳布全身.硬下疳誕生的部位,笨重處決梅毒螺旋體入侵的部位.由性交傳染者,則誕生于生殖器;由接吻傳染者,則誕生于唇和口腔;由肛交者,則誕生于直腸;由口交者,則誕生于咽部;醫(yī)護(hù)人員不慎因接觸而傳染者,則誕生于手指.而誕生在包莖內(nèi)的硬下疳較易;誕生于子宮頸者尤不易發(fā)覺,檢查時(shí)應(yīng)格外關(guān)注. 硬下疳開始為在傳染部位誕生一赤色斑疹或丘疹,經(jīng)1~2天變?yōu)樾〗Y(jié)而質(zhì)硬,繼而中央糜爛,破潰,呈紅銅色,有少量粘性分泌物,呈圓形或隨圓形,直徑約1厘米,潰瘍面大旱,中央稍凹陷,周邊略高,基底因浸潤(rùn)而硬似軟骨,無(wú)明傳神疼痛,此為典型的硬下疳.硬下疳的分泌物中含大氣梅毒螺旋體,傳染性強(qiáng).硬下疳如不治療,經(jīng)3~8周可天生消退,平凡不留印跡. 硬下疳誕生1~2周后,其近衛(wèi)淋巴結(jié)即漸腫大,為硬結(jié)性淋巴結(jié)炎.其精巧為進(jìn)犯多個(gè),但大小不一,平凡直徑為2~3厘米,腫硬明傳神,分布孤立,互相間及與周圍制作均不粘連,可以姿態(tài).表面細(xì)膩,無(wú)疼痛及壓痛,不軟化,不感染,不破潰.表面皮膚無(wú)炎癥現(xiàn)象,平凡與硬下疳同側(cè).當(dāng)硬下疳誕生于陰道深部或?qū)m頸時(shí),腫大的淋巴結(jié)在盆腔而防止觸知.近衛(wèi)淋巴結(jié)腫大,無(wú)論治療與否均較硬下疳消退晚數(shù)周至數(shù)月.這種近衛(wèi)淋巴結(jié)腫大,不僅是一期梅毒的典型癥狀之一,而且因其消退晚,在必要時(shí)采納淋巴結(jié)穿刺液以查尋梅毒螺旋體,可作為診斷早期梅毒可靠的.判斷軟下疳治療有效及痊愈的標(biāo)準(zhǔn)1,臨床上潰瘍處疼痛和膿液消失,出現(xiàn)新生上皮組織,月狀的淋巴結(jié)消退,潰瘍消失愈合.2,在原潰瘍處每周作一次病原菌培養(yǎng),檢測(cè)3次均為陰性,即可判愈.3,軟下疳早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療,能完全恢復(fù)正常,晚期由于損害嚴(yán)重,治愈后也會(huì)留下疤痕組織.
2015-12-21 18:49
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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梅毒潛伏期是指自感染到初瘡出現(xiàn)前的這段時(shí)間。感染梅毒后,梅毒螺旋體經(jīng)皮膚或粘膜的破損處,侵入機(jī)體即在局部組織繁殖,經(jīng)一定的時(shí)日,才顯梅毒硬下疳變化,并沿淋巴結(jié)及血液擴(kuò)散全身。梅毒硬下疳發(fā)生的部位,主要決定梅毒螺旋體入侵的部位。由性行為傳染者,則發(fā)生于生殖器;由接吻傳染者,則發(fā)生于唇和口腔;由肛交者,則發(fā)生于直腸;由口交者,則發(fā)生于咽部;醫(yī)護(hù)人員不慎因接觸而傳染者,則發(fā)生于手指。而發(fā)生在包莖內(nèi)的硬下疳較易疏忽;發(fā)生于子宮頸者尤不易發(fā)現(xiàn),檢查時(shí)應(yīng)特別注意。
2015-12-21 18:26
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好,硬下疳最初為在傳染部位發(fā)生一紅色斑疹或丘疹,經(jīng)1~2天變?yōu)樾〗Y(jié)而質(zhì)硬,繼而中心糜爛,破潰,呈紅銅色,有少量粘性分泌物,呈圓形或隨圓形,直徑約1厘米,潰瘍面清潔,中心稍凹陷,周邊略高,基底因浸潤(rùn)而硬似軟骨,無(wú)明顯疼痛,此為典型的硬下疳.您有什么不適嗎?建議到正規(guī)專科醫(yī)院治療.祝您健康.
2015-12-21 16:56
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