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94 歲女性腦梗塞后偏癱臥床出現(xiàn)四肢水腫、食量少，可能與循環(huán)障礙、營(yíng)養(yǎng)不良、低蛋白血癥、心腎功能異常、臥床體位等有關(guān)。 1.循環(huán)障礙：長(zhǎng)期臥床肢體活動(dòng)少，血液循環(huán)不暢，易導(dǎo)致水腫。可通過(guò)按摩、被動(dòng)活動(dòng)肢體促進(jìn)血液回流。 2.營(yíng)養(yǎng)不良：食量少可能引起營(yíng)養(yǎng)不足，影響身體代謝和恢復(fù)。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加營(yíng)養(yǎng)攝入。 3.低蛋白血癥：蛋白攝入不足或消耗過(guò)多可致。必要時(shí)輸注人血白蛋白。 4.心腎功能異常：心腎出現(xiàn)問(wèn)題會(huì)影響體液代謝。需檢查心腎功能，根據(jù)情況使用藥物，如呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯等。 5.臥床體位：長(zhǎng)時(shí)間同一姿勢(shì)臥床，壓迫局部血管。應(yīng)定期協(xié)助患者翻身，變換體位。 對(duì)于高齡患者，治療和護(hù)理需要綜合考慮，密切觀察病情變化，及時(shí)調(diào)整方案，同時(shí)關(guān)注患者的心理狀態(tài)，給予關(guān)愛(ài)和支持。

對(duì)臥床的病人,1..應(yīng)保持癱瘓肢體的功能位,防止關(guān)節(jié)的變形和肌肉韌帶的攣縮.正確位置：肩關(guān)節(jié)功能位為敬禮位(肩關(guān)節(jié)外展50°,內(nèi)旋15°,屈肘40°,使肘與前胸平,拇指指向鼻子,防止內(nèi)收內(nèi)旋畸形)；肘關(guān)節(jié)屈曲90°和伸直交替位,防止屈曲伸直的變形；腕關(guān)節(jié)背屈30°～40°位,手指輕度屈曲,可握直徑4cm～5cm的長(zhǎng)形柔質(zhì)軟物；髖關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)屈曲和伸直交替位,伸直時(shí)腿外側(cè)可放置沙袋或軟枕,防止下肢下展旋位畸形；足與小腿成90°,以防止足下垂.2.勤拍背,預(yù)防墜積性肺炎,勤翻身,或下身墊氣墊,預(yù)防褥瘡.勤活動(dòng)下肢,防止下肢靜脈血栓,肺栓塞.補(bǔ)陽(yáng)還五湯視情況加減口服一,盡早實(shí)行針灸治療針灸選穴以太陰,陽(yáng)明經(jīng)穴為主,因?yàn)槠⑽笧闅庋?人體陰陽(yáng)氣血的生化均源于脾胃,脾主四肢肌肉,只有太陰,陽(yáng)明氣血充足才能使肢體肌肉運(yùn)動(dòng)如常.二.活動(dòng)患肢關(guān)節(jié).按摩,推拿肌肉,韌帶及穴位,以促進(jìn)血液循環(huán),維持肌肉關(guān)節(jié),韌帶活動(dòng)度,防止肌肉廢用性萎縮和關(guān)節(jié)韌帶攣縮.總的來(lái)說(shuō),被動(dòng)活動(dòng),每次5～10分鐘,上下午各1次,動(dòng)作應(yīng)穩(wěn)健,手法要輕,避免粗暴,以防肌肉韌帶關(guān)節(jié)的損傷.三.要定期進(jìn)行檢查.三分治七分養(yǎng),要做到：l.血壓保持穩(wěn)定;高壓140以下,低壓90以下.2.血糖,血脂控制在正常范圍;4.戒煙,戒酒;5.合理安排工作,注意休息,避免過(guò)度疲勞;作息要規(guī)律.按時(shí)睡覺(jué),少熬夜.6.加強(qiáng)功能鍛煉是根本,7.飲食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸,烈酒等不消化和刺激性食物,多食水果,蔬菜和纖維性食物,多飲水,飲食上要遠(yuǎn)三白（糖,鹽,豬油）,近三黑（黑芝麻,蘑菇,黑米）.從營(yíng)養(yǎng)價(jià)值看,四條腿（豬,牛,羊）不如兩條腿（雞,鴨）,兩條腿不如一條腿（蘑菇）,一條腿不如沒(méi)有腿（魚(yú)）.經(jīng)常吃海帶,河魚(yú),魚(yú)油可減低腦細(xì)胞死亡速度.