24 歲男性低燒 10 個月未確診，該如何是好？
年齡:24以前身體良好心理狀態(tài)也非常好性別:男我已經(jīng)低燒10個月了就是查不出來體溫在36.9--37.3剛開始就是食欲下降有時(shí)輕度腹瀉,肝的一側(cè)有輕度不舒服,然后一直心慌心跳虛汗2個月之后周身不適心里難受跟灌了嗆水似的燒的慌,再往后好像心里發(fā)癢的感覺像蚊子咬了真的忍不住前心.后背肩膀渾身難受稍累后(比方說走2-3公里)就難受的不行了體溫也能到37.5--37.6體重下降30多斤了,現(xiàn)在唯一的線索就是腎功能有點(diǎn)小問題剛開始尿酸偏高現(xiàn)在尿氮也高了膽固醇也高有時(shí)肌酐也高我也知道能引起腎功異常的病有慢性白血病多發(fā)性髓瘤可我已經(jīng)做骨穿了大致正常可我現(xiàn)在癥狀又不像原發(fā)性腎病HIV也查了都沒事可我現(xiàn)在真的難受我現(xiàn)在應(yīng)該怎么辦?現(xiàn)在我除了腸鏡CT血管內(nèi)鏡核磁共振沒有什么可做的檢查了我用不用再做一次骨穿呀比如說活檢什么的如果是感染的話ESR應(yīng)該快啊寄生蟲的話嗜酸也該高呀CEA也查了 現(xiàn)在難受的睡不了覺 吃不了飯 快瘋了～～～～～～～～去年12月至今年7月所做的檢查腦B超正常心臟B超正常心電圖大致正常竇性心率動態(tài)心電圖正常胸X正常肝膽胰脾腎膀胱B超N次正常腹部CT平掃正常胃鏡淺表性胃炎伴膽汁反流全消化造影1胃及小腸未見明顯氣質(zhì)病變2盲腸小憩室3闌尾長約5MM內(nèi)見貝糞石影大便常規(guī)N次正常尿常規(guī)大致正常血常規(guī)N次:白細(xì)胞8--1010`9/L其他細(xì)胞有不同高低大致正常血圖片:大致正常骨穿刺:骨髓增生3級各階段比值大致正常分類大致正常肝功能N次:正常有時(shí)直接膽紅素偏低a－羥丁脫氫酶偏低腎功能N次:尿酸偏高大致正?，F(xiàn)在尿氮偏高膽固醇肌酐有時(shí)偏高24小時(shí)尿:大致正常尿沉渣大致正常咽試子培養(yǎng) 草綠色鏈球菌 奈瑟菌 半定量＋＋ 抗結(jié)合抗體2次其中有一次高0.2ppd兩次陰消化系腫標(biāo)FER高20乙2次陰丙戊肝陰抗核抗體陰甲狀腺激素剛開始偏高兩項(xiàng)現(xiàn)在N次正常弓型蟲陰旋毛蟲陰血凝1+2正常５個月前免疫4+1免疫球蛋白Ｇ Ａ?。汀≌７秶a(bǔ)體Ｃ３ Ｃ４ 正常范圍Ｃ反應(yīng)蛋白 正常范圍有時(shí)接近正常值抗鏈球菌溶血素０ 正常類風(fēng)濕因子 正?？滤_奇病毒陰 B組陰?。蒰Ｇ陽EB病毒陰ＩgＧ陽腮腺病毒３－７－１１型陰巨細(xì)胞病毒陰 ?。蒰Ｇ陽單純皰疹病毒１－２型陰風(fēng)疹病毒陰布氏桿菌凝集陰肥達(dá)外裴氏陰嗜肺軍團(tuán)菌抗體陰肺炎支原體抗體陰肺炎衣原體抗體陰甲胎蛋白正常范圍癌坯抗原正常范圍CA19-9正常范圍CA125正常范圍HIV初篩陰ANTI-HIV陰血沉N次2再次ANAACNA陰中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶 ?。危粒嘘栃月拾俜郑常啊》e分４２現(xiàn)在大便正常心慌心跳減輕病情還在加重 體重下降快30多斤了 吃不下飯 睡不好覺 連吃舒樂都不行了，睡一會兒就難受醒了?。ㄖ苌戆Y狀＋輕度低熱） 心跳時(shí)血管里有隆隆感 但不像血流不暢像神經(jīng)的事兒到底是感染什么了前心 后背 兩肩 胳膊 游走痛癢 像蚊子咬我都快瘋了 誰能救救我呀自身感覺不像寄生蟲
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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24 歲男性長期低燒，伴有多種不適癥狀，檢查多項(xiàng)未明確病因?？赡芤蛩匕ǜ腥拘约膊?、自身免疫性疾病、內(nèi)分泌疾病、血液系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤等。 1. 感染性疾?。喝缃Y(jié)核、支原體感染等，需多次復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，如結(jié)核菌素試驗(yàn)、支原體抗體等。 2. 自身免疫性疾病：像系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，可完善自身抗體譜檢查。 3. 內(nèi)分泌疾?。杭谞钕俟δ芸哼M(jìn)也可能導(dǎo)致低熱，復(fù)查甲狀腺功能。 4. 血液系統(tǒng)疾?。弘m然骨穿大致正常，仍不能完全排除，必要時(shí)再次活檢。 5. 惡性腫瘤：除已排查的，還需警惕淋巴瘤等，可行淋巴結(jié)活檢。 患者癥狀復(fù)雜且持續(xù)時(shí)間長，建議前往大型三甲醫(yī)院，由多學(xué)科專家會診，綜合分析各項(xiàng)檢查結(jié)果，以明確診斷，制定合理治療方案。
2025-02-16 16:25
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好！根據(jù)你的癥狀及發(fā)病原因是氣虛發(fā)熱，可以用中醫(yī)的甘溫除熱法治療：黃芪30克，黨參30克，柴胡12克，升麻10克，當(dāng)歸12克，陳皮10克，生姜3片，紅棗10枚，白術(shù)12克，灸甘草10克，知母12克。日1劑，你先吃3天。
2015-12-21 14:24
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什么是單純皰疹? 單純皰疹(herpes simplex)是指由單純皰疹病毒(HSV)所引起的一類疾病，是小兒時(shí)期常見病毒性感染，可見于局部如皮膚、口腔粘膜及角膜等處，亦可引致全身性感染，威脅生命。其臨床特征為在稍隆起的發(fā)炎的皮膚或黏膜局部出現(xiàn)成簇的含清亮液體的單房性小水皰，主要發(fā)生于面部或生殖器等局部。易于復(fù)發(fā);一般全身癥狀較輕微，但少數(shù)患者可發(fā)生嚴(yán)重的單純皰疹性腦炎或全身播散性皰疹。HSV也可導(dǎo)致宮內(nèi)感染，胎兒出生時(shí)可表現(xiàn)為各種形式的先天畸形或發(fā)育障礙。本病有自限性，但可復(fù)發(fā)。 查看全文»
