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持續(xù)發(fā)燒二十多天且原因不明，可能是感染性疾病未被發(fā)現(xiàn)、自身免疫性疾病、腫瘤性疾病、藥物熱或功能性發(fā)熱等。 1. 感染性疾病未被發(fā)現(xiàn)：如一些特殊病原體感染，像支原體、衣原體、寄生蟲等。需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如支原體抗體檢測(cè)、寄生蟲抗體檢測(cè)等。 2. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。通過自身抗體檢測(cè)、免疫球蛋白測(cè)定等明確診斷。 3. 腫瘤性疾?。耗承┭合到y(tǒng)腫瘤或?qū)嶓w腫瘤早期也可能表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱?？尚心[瘤標(biāo)志物檢查、骨髓穿刺等。 4. 藥物熱：使用某些藥物可能導(dǎo)致發(fā)熱。需仔細(xì)排查近期用藥情況。 5. 功能性發(fā)熱：由自主神經(jīng)功能紊亂引起，需排除其他疾病后考慮。 持續(xù)發(fā)熱原因復(fù)雜，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生，完善相關(guān)檢查，以便盡早明確病因，采取針對(duì)性治療。

及早治療,可以提高治愈率,但在應(yīng)用抗生素治療前應(yīng)抽取足夠的血培養(yǎng).根據(jù)病情的輕重,推遲抗生素治療幾小時(shí)乃至1～2天,并不影響本病的治愈率和預(yù)后,而明確病原體,采用最有效的抗生素,是治愈本病的最根本的因素藥物治療　一般認(rèn)為應(yīng)選擇較大劑量的青霉素類,鏈霉素,頭孢菌素類等殺菌劑,它們能穿透血小板-纖維素的贅生物基質(zhì),殺滅細(xì)菌,達(dá)到根治瓣膜感染,減少復(fù)發(fā)的危險(xiǎn).為了提高治愈的百分率,一般主張靜脈或肌肉內(nèi)間歇注射,后者可引起局部疼痛,患者常不能接受.因此亦可將青霉素G鉀鹽日間作緩慢靜脈滴注（青霉素G鉀鹽每100萬u含鉀1.5mEq/L,當(dāng)予以極大劑量時(shí),應(yīng)警惕高血鉀的發(fā)生）,同時(shí)輔以夜間肌注

你好,感染性心內(nèi)膜炎如果藥物效果不好,就需要考慮手術(shù).以免發(fā)生危險(xiǎn).

不需要，藥物治療一般認(rèn)為應(yīng)選擇較大劑量的青霉素類,鏈霉素,頭孢菌素類等殺菌劑,它們能穿透血小板-纖維素的贅生物基質(zhì),殺滅細(xì)菌,達(dá)到根治瓣膜感染,減少復(fù)發(fā)的危險(xiǎn).為了提高治愈的百分率,一般主張靜脈或肌肉內(nèi)間歇注射,后者可引起局部疼痛,患者常不能接受.因此亦可將青霉素G鉀鹽日間作緩慢靜脈滴注。

這個(gè)情況就是需要藥物治療的.手術(shù)是最后的選擇.而且手術(shù)也是不用來控制感染的.主要是要積極的進(jìn)行一個(gè)后遺癥的處理.最主要的就是出現(xiàn)瓣膜的穿孔等導(dǎo)致的反流.藥物是可以治療好的,但是藥應(yīng)該是好的抗生素.