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右上肺陳舊性肺結(jié)核伴胸膜增厚是肺結(jié)核病愈后的一種表現(xiàn)。可能由結(jié)核菌感染、自身免疫反應(yīng)、治療不徹底、病情遷延及個(gè)體差異等因素導(dǎo)致。是否需要治療，取決于多種情況，如癥狀、胸部影像學(xué)檢查結(jié)果等。 1. 結(jié)核菌感染：結(jié)核菌侵襲肺部，引發(fā)炎癥反應(yīng)，即使病愈也可能留下痕跡。 2. 自身免疫反應(yīng)：機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)結(jié)核菌產(chǎn)生的過(guò)度反應(yīng)，可能導(dǎo)致胸膜增厚。 3. 治療不徹底：之前的治療未完全清除結(jié)核菌，殘留病灶導(dǎo)致后續(xù)變化。 4. 病情遷延：病程較長(zhǎng)，肺部及胸膜損傷逐漸累積。 5. 個(gè)體差異：不同人的身體修復(fù)能力不同，有些人易出現(xiàn)這種后遺改變。 總之，對(duì)于右上肺陳舊性肺結(jié)核伴胸膜增厚，應(yīng)定期復(fù)查胸部 CT 等檢查，綜合評(píng)估病情。若出現(xiàn)咳嗽、胸痛等癥狀，或檢查提示有進(jìn)展，需及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。建議前往正規(guī)醫(yī)院的呼吸內(nèi)科就診。