54 歲女性服藥后肝指標(biāo)異常,原因不明,咋辦?
性別:女年齡:54病史:無一個月前因?yàn)轭^痛服用過銀杏葉片和鹽酸氟桂利嗪,感覺乏力,尿黃,檢查發(fā)現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶1782,谷草轉(zhuǎn)氨酶613,總膽紅素也很高,但是檢查了甲肝,乙肝,B超,CT都是正常的。請教一下可能的原因,還需要做哪些檢查?問題補(bǔ)充:已經(jīng)檢查了甲,乙,丙,戊型肝炎,都為陰性,做了B超,CT,沒有什么異常,現(xiàn)在醫(yī)生建議做肝穿,我想請教一下您的意見?
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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54 歲女性服用藥物后出現(xiàn)乏力、尿黃,肝功能指標(biāo)嚴(yán)重異常,相關(guān)肝炎檢查及影像學(xué)檢查無異常??赡艿脑虬ㄋ幬镄愿螕p傷、自身免疫性肝病、酒精性肝病、感染性疾病、遺傳代謝性肝病等。 1.藥物性肝損傷:某些藥物可能導(dǎo)致肝細(xì)胞受損。除了已服用的銀杏葉片和鹽酸氟桂利嗪,其他如對乙酰氨基酚、他汀類藥物、抗結(jié)核藥等也可能引起。 2.自身免疫性肝?。鹤陨砻庖呦到y(tǒng)錯誤攻擊肝臟細(xì)胞,如原發(fā)性膽汁性肝硬化、自身免疫性肝炎等。 3.酒精性肝?。洪L期大量飲酒可損害肝臟。 4.感染性疾病:某些病毒、細(xì)菌、寄生蟲感染也可能影響肝臟功能,如巨細(xì)胞病毒、EB 病毒感染。 5.遺傳代謝性肝?。喝绺味?fàn)詈俗冃?,由于基因突變?dǎo)致銅代謝障礙。 鑒于目前情況,肝穿刺有助于明確病因,但也存在一定風(fēng)險(xiǎn)。建議患者與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊后決定。同時(shí),應(yīng)注意休息,避免勞累和飲酒,密切監(jiān)測肝功能。
2025-02-17 04:50
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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你好,你描述的這種情況是細(xì)菌性陰道炎可以用酸性洗劑洗下外陰,再選四環(huán)素或紅霉素栓劑陰道給藥然望我的回答能對您有幫助!
2015-12-21 12:41
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好,這些檢查說明你的肝臟損害很嚴(yán)重了,作的檢查只能排除病毒性的肝炎,是否有自身免疫性肝炎以及藥物性的損傷等還得進(jìn)下觀察,必要時(shí)作肝穿活檢。
2015-12-21 03:41
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什么是戊型病毒性肝炎? 戊型肝炎好發(fā)于亞洲的東南亞和印度次大陸、非洲、中東和墨西哥等地,我國新疆也有該病流行。其流行形式有流行性和散發(fā)性兩種,主要經(jīng)糞-口途徑傳播,常因糞便污染水源、食物引起爆發(fā)或流行。已成為發(fā)展中國家的重要公共衛(wèi)生問題。戊型肝炎病毒(HEV) HEV(hepatitis E virus)又名腸道傳播型非甲非乙型肝炎病毒,1983年Balayan等用免疫電鏡技術(shù)從糞便中檢出27~38 nm病毒顆粒,1989年Reyes等獲得本病毒基因克隆,同年東京國際肝炎會議正式命名為HEV。 查看全文»
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