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多發(fā)性骨髓瘤疼痛疑似骨折如何有效治療

你好,患者查出多發(fā)性骨髓瘤后疼痛懷疑是骨折,請(qǐng)問(wèn)如何治療清明節(jié)前開(kāi)始發(fā)病,鎖骨右側(cè)長(zhǎng)一個(gè)腫塊,疑似腫瘤,最近確診是多發(fā)性骨髓瘤,現(xiàn)在引發(fā)腎衰現(xiàn)在透析。吃地塞米松和沙利度安后晚上開(kāi)始打嗝。想得到有效治療

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞病,常導(dǎo)致骨骼破壞、疼痛等癥狀。對(duì)于疼痛疑似骨折的情況,治療包括藥物治療、放療、手術(shù)治療、支持治療等。 1. 藥物治療:可使用雙膦酸鹽類(lèi)藥物如唑來(lái)膦酸,抑制破骨細(xì)胞活性,減少骨破壞;還可使用止痛藥如嗎啡、羥考酮等緩解疼痛。 2. 放療:對(duì)于局部疼痛明顯的病灶進(jìn)行放療,能減輕疼痛,控制腫瘤進(jìn)展。 3. 手術(shù)治療:如果骨折嚴(yán)重影響功能或存在不穩(wěn)定骨折,可能需要手術(shù)固定。 4. 支持治療:包括腎衰的透析治療,維持水電解質(zhì)平衡。 5. 化療:常用藥物有硼替佐米、來(lái)那度胺等,控制骨髓瘤病情,從而間接減輕骨痛。 多發(fā)性骨髓瘤疼痛疑似骨折的治療需要綜合考慮患者的具體情況,制定個(gè)體化的治療方案?;颊邞?yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的治療,遵醫(yī)囑用藥和治療。

    2025-02-17 05:19
  • 回答4

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    多發(fā)性骨髓瘤之所以可怕,在于它的侵襲性和轉(zhuǎn)移性,用一般手術(shù)、放療及化療等手段往往達(dá)不到康復(fù)效果,反而會(huì)加快病情發(fā)展,中醫(yī)中藥長(zhǎng)期臨床實(shí)踐用傳統(tǒng)中藥有許多非常獨(dú)到的治療方法。多發(fā)性骨髓瘤建議你用桑白皮、杜仲、降香、茯苓、仙茅、制半夏、補(bǔ)骨脂、獨(dú)活、石菖蒲、仙鶴草、苦參、金精粉、葫蘆巴、白癬皮、赤芍、山豆根、制鱉甲等配合治療,能在短期內(nèi)縮小腫塊,控制轉(zhuǎn)移、減輕痛苦、穩(wěn)定病情、延長(zhǎng)生存期,提高生存質(zhì)量。

    2015-12-21 18:25
  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你好,病人有患了多發(fā)性骨髓瘤的病情了,那看還有引起腎衰竭的病情,那現(xiàn)在看有進(jìn)行著透析及針對(duì)骨髓瘤方面的病情進(jìn)行治療到也是比較好的還有就是像病人這種情況,應(yīng)該在看看中醫(yī)也好,這時(shí)還可同時(shí)結(jié)合上中醫(yī)的辨癥來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療的,這樣也能會(huì)有不錯(cuò)的效果的

    2015-12-21 17:58
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,病人有患了多發(fā)性骨髓瘤的病情了,并且看還有懷疑骨折的情況,這樣通過(guò)拍片檢查就可以知道了,而看還有腎衰竭的病情,這樣能進(jìn)行透析治療也是比較好的還有就是病人也有在針對(duì)骨髓瘤的病情用藥治療中,這時(shí)治療有效果的情況下可以先繼續(xù)對(duì)癥治療看看效果也好,然后還應(yīng)該在輔助上中醫(yī)來(lái)同時(shí)進(jìn)行對(duì)癥治療,這樣治療也是會(huì)有非常好的效果的

    2015-12-21 08:40
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,多發(fā)性骨髓瘤是一種骨髓漿細(xì)胞的惡性增生性疾病。以骨骼損害與瘤細(xì)胞合成分泌大量單克隆免疫球蛋白為特征。骨損害是這個(gè)疾病的特征性表現(xiàn)。早期表現(xiàn)為骨痛,在骨組織發(fā)生腫瘤性增生,破壞正常的骨組織,所以容易出現(xiàn)病理性骨折。就是即使有輕微外力或者沒(méi)有外力也會(huì)發(fā)生骨折,因?yàn)檎9墙M織已經(jīng)被腫瘤組織侵襲,失去了韌性和強(qiáng)度。這個(gè)病目前沒(méi)有特殊的治療方法,除了支持對(duì)癥治療主要是進(jìn)行化學(xué)治療。您現(xiàn)在用藥就屬于這些。對(duì)于骨折發(fā)生部位,可以采用放射線(xiàn)治療。如果這些治療方法療效欠佳,最好的方法就是骨髓移植了。祝福您。

    2015-12-20 20:51
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是多發(fā)性骨髓瘤?   多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細(xì)胞的惡性腫瘤,骨髓內(nèi)有異常漿細(xì)胞(或稱(chēng)骨髓瘤細(xì)胞)的增殖,引起骨骼破壞,血清出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白,正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑,尿內(nèi)出現(xiàn)本周蛋白,最后導(dǎo)致貧血和腎功能損害。發(fā)病率占所有惡性腫瘤的1%,血液腫瘤的10%,在美國(guó)位于血液腫瘤的第2位。中位發(fā)病年齡65歲。目前本病仍然是一種不能治愈的疾病。用標(biāo)準(zhǔn)化療緩解率為50%一65%,誘導(dǎo)的中位緩解期不超過(guò)18個(gè)月,臨床疾病期平均僅持續(xù)3年,所有患者的中位生存期為30—36個(gè)月。5%的患者能夠完全緩解,5%的患者能夠生存10一15年。不治療中位生存期為7個(gè)月。近年來(lái),包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新藥聯(lián)合方案及適血干細(xì)胞移植使初治患者的完全緩解率甚至于高達(dá)60%,5年生存率提高到50%。 查看全文»

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