左腿后側(cè)多個(gè)結(jié)節(jié)伴疼痛，恐艾，如何診斷？
最早的感覺是在月初，走路時(shí)感覺左腿小腿肌肉發(fā)緊，沒在意，過了20天左右，洗澡時(shí)，無意間摸到退得后側(cè)多個(gè)結(jié)節(jié)，不知道是不是淋巴結(jié)。又過幾天后，疼痛感明顯，幾天前醫(yī)院B超顯示無異常，醫(yī)生只說是脂肪顆粒，感覺不可信，因?yàn)樘弁锤忻黠@，不按也疼，不大，但數(shù)量多，從腿窩處一直到屁股根，腹部溝沒摸到。去年11月有過不潔性行為，艾滋檢測(cè)7次，7周三甲，15,20周疾控金標(biāo)快檢，8,10,12,18周縣醫(yī)院酶聯(lián)檢測(cè)全陰。兩周前有過一星期腹瀉，拉過黑便，現(xiàn)在好了，食欲應(yīng)該是沒問題，能吃能喝，到點(diǎn)就餓，除非是飯前有恐懼（一直恐艾）時(shí)才會(huì)沒胃口。懇請(qǐng)醫(yī)生解答，我這個(gè)可能是什么病，我擔(dān)心艾滋。我擔(dān)心艾滋，可檢測(cè)多次陰，卻無法擺脫恐艾心理，梅毒也是陰。從網(wǎng)上看到還有EB病毒也有淋巴結(jié)腫大，應(yīng)該去檢測(cè)個(gè)嗎，我高中時(shí)得過淋巴結(jié)核，不知道有沒有關(guān)系。因?yàn)槭强h醫(yī)院看的，今天血液科做了血常規(guī)血沉，單核細(xì)胞百分比高10.70（參考值3.00-8.00%），平均血小板體積低一點(diǎn)，其他正常，血液科的說不是淋巴的事，要我去普外科，普外科又讓我回血液科。我都不知道怎么查了，請(qǐng)問再查什么，再做個(gè)B超看看，還是查結(jié)核，脂肪瘤會(huì)疼么？請(qǐng)好心醫(yī)師分析下，因?yàn)楝F(xiàn)在走路時(shí)，坐著不動(dòng)都會(huì)有脹痛的感覺，很是心煩另外之前有一個(gè)多月的低熱頭昏癥狀，這個(gè)月初自己好了，今天又感覺有點(diǎn)了
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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左腿后側(cè)出現(xiàn)多個(gè)結(jié)節(jié)伴疼痛，多次艾滋檢測(cè)陰性仍恐艾，可能是感染、脂肪瘤、自身免疫性疾病、結(jié)核等原因引起。需要綜合癥狀、檢查等進(jìn)行判斷。 1. 感染：細(xì)菌或病毒感染可導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大和疼痛。比如丹毒、蜂窩織炎等，常有局部紅腫熱痛。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2. 脂肪瘤：一般無明顯癥狀，但當(dāng)壓迫神經(jīng)或有炎癥時(shí)會(huì)疼痛。較小且無癥狀可觀察，較大或癥狀明顯可能需手術(shù)切除。 3. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，可引起淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。需通過自身抗體檢測(cè)等明確，治療常用藥物有潑尼松、甲氨蝶呤、來氟米特等。 4. 結(jié)核：既往有淋巴結(jié)核病史，可能復(fù)發(fā)。需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)、病理檢查等，治療常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 5. 其他：還可能是血液系統(tǒng)疾病，如淋巴瘤等，但相對(duì)少見。需要進(jìn)行骨髓穿刺等檢查明確。 多種原因都可能導(dǎo)致左腿后側(cè)結(jié)節(jié)伴疼痛，建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步完善檢查，明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。不必過度恐艾，多次檢測(cè)陰性基本可排除。
2025-02-18 04:33
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好，建議你把你的癥狀描述清楚后詢問，以便我們做出明確判斷，這樣才能對(duì)癥治療，祝你早日康復(fù)
2015-12-21 09:44
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，根據(jù)您所提供的情況，綜合您的診療過程，可以確定您沒有艾滋病，而是主要單純的恐艾，您的這些癥狀都是恐懼導(dǎo)致的。艾滋病的窗口期為三個(gè)月，也就是說您不潔性交史或與艾滋病病毒接觸三個(gè)月后，到醫(yī)院或疾控中心進(jìn)行檢測(cè)，如果為陰性就可以排除了，您的情況就可以排除了，一般艾滋病的癥狀只會(huì)持續(xù)出現(xiàn)1到2周，而后自然消失；90%的感染者沒有任何癥狀，越有癥狀說明越不可能是艾滋，唯一的標(biāo)準(zhǔn)是去醫(yī)院檢查，過度緊張也會(huì)淋巴腫大呢
2015-12-20 23:17
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