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對于大概一元硬幣大小的黑毛痣，選擇激光還是手術切除，需要綜合考慮痣的位置、深度、惡變風險、患者需求以及治療后的預期效果等因素。 1.位置：如果黑毛痣位于面部等顯眼且皮膚較薄的部位，手術可能會留下較明顯的疤痕，激光治療相對更合適。 2.深度：較淺的黑毛痣，激光治療效果較好；深度較深時，手術切除能更徹底。 3.惡變風險：若痣有惡變傾向，如形狀不規(guī)則、顏色不均、迅速增大等，手術切除更為保險。 4.患者需求：患者對治療后外觀的要求較高，且痣的情況適合激光，可優(yōu)先選擇激光；若更注重徹底去除，手術可能更優(yōu)。 5.預期效果：激光治療可能需要多次，效果逐漸顯現(xiàn)；手術切除一般一次完成，但術后恢復時間較長。 總之，對于一元硬幣大小的黑毛痣，應在專業(yè)醫(yī)生評估后，根據(jù)具體情況選擇最適合的治療方法。

您的情況還是可以做激光手術祛除的，祝您身體健康！