肝硬化脾腫大伴腹水和消化道出血，切脾選手術還是微創(chuàng)
我是肝硬化。脾腫大。有時有腹水。最近還出現(xiàn)了消？想得到怎樣的幫助：我是肝硬化。脾腫大。有時有腹水。最近還出現(xiàn)了消化道出血，因為我血小板底[30萬]，白細胞低，醫(yī)生建議我做切除脾手術，我想請問專家，是做手術好還是做微創(chuàng)好。還請問專家，做了脾切除對肝硬化有什么利弊。謝謝！。
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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肝硬化患者出現(xiàn)脾腫大、腹水、消化道出血及血小板和白細胞降低的情況，在考慮脾切除手術時，手術方式的選擇需要綜合多方面因素，包括病情嚴重程度、身體狀況、手術風險、術后恢復等。 1. 手術方式特點：傳統(tǒng)手術切口較大，視野開闊，操作直接；微創(chuàng)手術創(chuàng)傷小，恢復相對較快。 2. 病情評估：若病情復雜嚴重，傳統(tǒng)手術可能更利于徹底處理；病情相對較輕，微創(chuàng)可能更適合。 3. 身體耐受：身體狀況較好能耐受較大創(chuàng)傷，可選擇傳統(tǒng)手術；身體較弱，微創(chuàng)的優(yōu)勢更明顯。 4. 術后恢復：微創(chuàng)手術一般術后疼痛輕、并發(fā)癥少；傳統(tǒng)手術恢復相對較慢。 5. 風險對比：傳統(tǒng)手術出血、感染風險可能略高；微創(chuàng)手術也存在一定的中轉(zhuǎn)開腹風險。 總之，脾切除手術方式的選擇應在醫(yī)生充分評估患者病情后決定，患者應與醫(yī)生充分溝通，權衡利弊，選擇最適合自己的治療方式。
2025-02-17 02:43
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回答2
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戴光壽
山西省中醫(yī)食管癌研究所
一級
門診科
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您好，脾臟切除能緩解門靜脈壓力，能在很大程度上減少您再次出血風險，也能在一定程度上提升您的白細胞和血小板。弊端對您現(xiàn)在這個年齡來說最大的就是手術創(chuàng)傷。肝硬化肝腹水一般積極治療是可以控制好；但已經(jīng)的肝硬化一般是很難再恢復的，但主要控制好即可。
2015-12-21 04:52
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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脾臟切除能緩解門靜脈壓力，能在很大程度上減少您再次出血風險，也能在一定程度上提升您的白細胞和血小板。弊端對您現(xiàn)在這個年齡來說最大的就是手術創(chuàng)傷。
2015-12-20 23:50
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