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67歲男性患者既有2型糖尿病又有多年高血壓病史，出現(xiàn)鼻出血且高壓達200mmHg，可能是血壓控制不佳、血管病變、血小板功能異常、鼻腔局部問題、藥物因素等所致。是否能輸液降壓及是否需要住院，要綜合多方面因素判斷。 1. 血壓控制不佳：長期高血壓未得到有效控制，導致血管壓力過高，容易破裂出血。 2. 血管病變：高血壓和糖尿病均可引起血管硬化、彈性降低，增加出血風險。 3. 血小板功能異常：糖尿病可能影響血小板功能，導致凝血障礙。 4. 鼻腔局部問題：如鼻黏膜干燥、鼻部炎癥、鼻部血管畸形等。 5. 藥物因素：某些降壓藥或降糖藥可能影響凝血功能。 6. 其他因素：情緒激動、劇烈運動、睡眠不佳等也可能誘發(fā)血壓驟升和鼻出血。 總之，對于該患者，需要盡快就醫(yī)，醫(yī)生會綜合評估患者的整體情況，包括血壓水平、出血情況、基礎疾病控制狀況等，來決定是否輸液降壓以及是否需要住院治療。

你好根據你的描述，你這可能是高血壓引起的鼻部小血管破裂的情況，需要使用降血壓藥物治療，最好是住院觀察，血壓穩(wěn)定后口服藥物維持治療糖尿病的話需要使用降糖藥物治療，要少吃甜的食物，還要定期檢測血糖，以便調整用藥

你好，根據你的情況，主要是由于高血壓引起鼻腔毛細血管破裂導致流鼻血的可能。我建議你最好去醫(yī)院做相關檢查如血壓檢查，鼻腔鏡檢，血常規(guī)，凝血功能檢查，以便進一步確診。目前血壓高，建議你最好住院治療。