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57 歲絕經(jīng)后陰道出血原因及檢查建議

我57歲,絕經(jīng)近一年半左右,前一個(gè)月下身有白帶,兩個(gè)奶也發(fā)漲,本月23號(hào)陰道少量出血,顏色有點(diǎn)發(fā)黑,26號(hào)干凈的,白帶沒(méi)有了,奶不發(fā)漲了。去醫(yī)院做了內(nèi)檢沒(méi)事。做了必超子宮內(nèi)膜厚5.3毫米,子宮及雙附件未見(jiàn)明顯異?;芈?。分必物檢驗(yàn)沒(méi)事。新柏氏細(xì)胞學(xué)檢測(cè)正常。還需要檢查嗎?有沒(méi)有必要宮腔鏡檢查?到底是什么引起陰道出血的。懇請(qǐng)醫(yī)生在百忙中給看看,給個(gè)建議。謝謝。做宮腔鏡對(duì)身體有害沒(méi)?

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    57 歲絕經(jīng)后出現(xiàn)陰道出血,可能由多種原因引起,如內(nèi)分泌紊亂、炎癥感染、子宮內(nèi)膜息肉、子宮黏膜下肌瘤、惡性腫瘤等。 1.內(nèi)分泌紊亂:絕經(jīng)后體內(nèi)激素水平可能出現(xiàn)波動(dòng),導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落,引起出血。這種情況通常需要進(jìn)一步檢查激素水平。 2.炎癥感染:如陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等,炎癥刺激可導(dǎo)致出血。一般通過(guò)分泌物檢查、病原體培養(yǎng)等明確診斷,治療多采用抗生素,如頭孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等。 3.子宮內(nèi)膜息肉:息肉組織較脆弱,容易出血。B 超可能發(fā)現(xiàn),確診需宮腔鏡檢查,治療以宮腔鏡下息肉切除為主。 4.子宮黏膜下肌瘤:肌瘤向?qū)m腔內(nèi)生長(zhǎng),可引起出血。通過(guò) B 超、宮腔鏡等檢查,治療方式有肌瘤剔除術(shù)等。 5.惡性腫瘤:雖然概率較低,但也不能排除,如子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌等。需要進(jìn)行分段刮宮、病理活檢等明確診斷。 鑒于目前的檢查結(jié)果,雖然暫時(shí)未發(fā)現(xiàn)明顯異常,但仍不能完全排除潛在的疾病。是否進(jìn)行宮腔鏡檢查,需要綜合考慮癥狀、體征以及患者的意愿。宮腔鏡檢查是一種較為安全有效的檢查方法,但也可能存在一定風(fēng)險(xiǎn),如感染、出血等,但在正規(guī)操作下,發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的概率相對(duì)較低。建議在正規(guī)醫(yī)院就診,與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊后決定。

    2025-02-13 18:19
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好這個(gè)情況考慮是存在子宮內(nèi)膜厚,考慮是可以進(jìn)一步做宮腔鏡檢查準(zhǔn)確的

    2015-12-20 09:39
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