肝功嚴(yán)重受損者五小時內(nèi)注射三次杜冷丁止痛可行嗎？
肝功嚴(yán)重受損能五小時內(nèi)注射三次杜冷叮止疼藥么？父親骨髓增生異常綜合癥，后期疼痛難耐就靠注射杜冷叮之類止疼注射劑止疼?？墒撬喂δI功都受損很重。內(nèi)注射三支杜冷叮（）普通針管大小。身體能受得了么？在化療后得一次疼痛不止得情況下注射得。
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回答2
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梁世文 主治醫(yī)師
南寧市第九人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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肝功嚴(yán)重受損時，五小時內(nèi)注射三次杜冷丁止痛通常是不可行的。這涉及藥物代謝、疼痛原因、肝腎功能狀態(tài)、藥物副作用以及替代治療方案等。 1. 藥物代謝：杜冷丁主要在肝臟代謝，肝功受損會影響其代謝和清除，導(dǎo)致藥物在體內(nèi)蓄積，增加不良反應(yīng)風(fēng)險。 2. 疼痛原因：應(yīng)明確疼痛的根本原因，是疾病進展還是其他并發(fā)癥，針對病因治療可能比單純止痛更有效。 3. 肝腎功能狀態(tài)：嚴(yán)重受損的肝腎功能無法有效處理藥物，可能加重肝腎負(fù)擔(dān)，進一步損害器官功能。 4. 藥物副作用：杜冷丁可能引起呼吸抑制、低血壓、惡心嘔吐等副作用，頻繁使用風(fēng)險更高。 5. 替代治療方案：可考慮使用其他對肝腎功能影響較小的止痛藥物，如嗎啡、芬太尼、羥考酮等。 總之，對于肝功腎功嚴(yán)重受損且疼痛難耐的患者，應(yīng)綜合評估病情，謹(jǐn)慎使用杜冷丁，優(yōu)先選擇更合適的止痛方案，并在醫(yī)生的密切監(jiān)測下進行治療。
2025-02-12 19:31
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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病情分析：你好，一般情況下注射杜冷丁兩次用藥間隔不宜少于4小時，肝功能受損者慎用杜冷丁，嚴(yán)重受損者不宜使用。不正當(dāng)使用會發(fā)生難以預(yù)料的、嚴(yán)重的并發(fā)癥，臨床表現(xiàn)為多汗、肌肉僵直、血壓先升高后劇降、呼吸抑制、發(fā)紺、昏迷、高熱、驚厥，終致循環(huán)虛脫而死亡，建議遵循醫(yī)生意見使用麻醉類藥品，謝謝！
2015-12-20 14:03
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