19 歲女生患多囊卵巢綜合征如何治療
女,今年19歲,去年4月份查出患有多囊卵巢綜合怔,下面是月經(jīng)來后三天做的內(nèi)分泌檢查:睪酮3.2促黃體生成素:9.1促卵泡激素4.4雌二醇120泌乳素5.3孕酮2.1由于當(dāng)時(shí)正在上高中,所以醫(yī)生也沒給藥吃,但是一直以來,月經(jīng)不是很正常,有時(shí)40多天來一次,有時(shí)一個(gè)月中間會(huì)來兩次,但都量很少.今年已經(jīng)高中畢來,8月份在家時(shí),一個(gè)來了兩次,便兩次都很少.一次是8月初,一次是8月底.8月底到現(xiàn)在已經(jīng)10月2號(hào)了,還沒來,很著急,但也不知道怎么治療,這種情況下需要用藥嗎?我看了一下,用了激素藥后都會(huì)發(fā)胖.我現(xiàn)在身體狀況還好,沒有發(fā)胖現(xiàn)象,多毛現(xiàn)象也不嚴(yán)重.我該怎么治療?
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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多囊卵巢綜合征是一種常見的內(nèi)分泌代謝疾病,主要表現(xiàn)為月經(jīng)失調(diào)、排卵異常、雄激素水平升高等。對(duì)于 19 歲女生的病情,治療方法包括調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 生活方式調(diào)整:保持健康飲食,增加蔬菜水果攝入,減少高熱量、高脂肪食物。適量運(yùn)動(dòng),控制體重。規(guī)律作息,避免熬夜。 2. 藥物治療:可使用口服避孕藥,如炔雌醇環(huán)丙孕酮片,調(diào)整月經(jīng)周期,降低雄激素水平。也可使用孕激素,如地屈孕酮片,誘導(dǎo)月經(jīng)來潮。還能使用二甲雙胍,改善胰島素抵抗。 3. 促排卵治療:對(duì)于有生育需求的患者,可使用氯米芬、來曲唑等藥物促進(jìn)排卵。 4. 中醫(yī)治療:通過中藥調(diào)理身體,改善內(nèi)分泌功能。 5. 心理調(diào)節(jié):保持良好的心態(tài),減輕心理壓力,有助于病情恢復(fù)。 多囊卵巢綜合征的治療需要綜合考慮患者的具體情況和需求?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查,以達(dá)到較好的治療效果。
2025-02-13 18:45
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)是其最有效的治療手段.
2015-12-20 20:24
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
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二級(jí)甲等
外科
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多囊卵巢綜合癥具有月經(jīng)紊亂,閉經(jīng),無排卵,多毛,肥胖,不孕合并雙側(cè)卵巢增大呈囊性改變,稱為多囊卵巢綜合癥.患者可具備以上典型癥狀,也可以只有部分癥狀,但因排卵障礙而致不孕則是多囊卵巢綜合征的主要臨床表現(xiàn).你好,多囊卵巢綜合癥西醫(yī)藥可以臨時(shí)控制病情,但是難以根治.建議你采用中藥進(jìn)行治療,中醫(yī)治療需要結(jié)合具體脈象進(jìn)行辯證,從根本上入手,對(duì)證用藥,可達(dá)到正常排卵.注意減肥,降低體重,進(jìn)行體育鍛煉,適當(dāng)控制飲食都是必要的,服用對(duì)癥的藥物??删徑獍Y狀.如果要生小孩子的話,那么在腹腔鏡下或開刀切除,或刺破小卵泡就可改變雌激素水平促進(jìn)排卵,順利懷孕.多囊卵巢綜合征是由下丘腦—垂體—卵巢軸功能紊亂引起的,不屬于器質(zhì)性疾病.因此在一般情況下不需要手術(shù)治療.
2015-12-20 11:09
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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多囊卵巢綜合征是以慢性無排卵,閉經(jīng)或月經(jīng)稀發(fā),不孕,肥胖,多毛和卵巢多囊性增大為臨床特征的綜合癥候群.多囊卵巢綜合征,是多內(nèi)分泌軸功能紊亂所引起的疾病的終期卵巢病理改變,其最初的神經(jīng)內(nèi)分泌變化,是GnRH-GnH釋放頻率和脈沖振幅增加,LH/FSH比值增高.具體治療需要根據(jù)您的臨床表現(xiàn).
2015-12-20 10:30
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好, 具有月經(jīng)紊亂,閉經(jīng),無排卵,多毛,肥胖,不孕合并雙側(cè)卵巢增大呈囊性改變,稱為多囊卵巢綜合癥.患者可具備以上典型癥狀,也可以只有部分癥狀.但因排卵障礙而致不孕則是多囊卵巢綜合征的主要臨床表現(xiàn). 多囊卵巢綜合征的確切病因不詳,目前認(rèn)為是卵巢產(chǎn)生過多雄激素,而雄激素的過量產(chǎn)生是由于體內(nèi)多種內(nèi)分泌系統(tǒng)功能異常協(xié)同作用的結(jié)果.[臨床表現(xiàn)](一)臨床特點(diǎn) 多囊卵巢綜合征的臨床表現(xiàn)輕重不一,多發(fā)生于20-40歲生育期的婦女.典型的多囊卵巢綜合征患者主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面:1.月經(jīng)稀發(fā)以至閉經(jīng),2.不孕3.肥胖:約半數(shù)患者有此表現(xiàn),毛發(fā)增多,粗而黑,有的毛發(fā)分布有男性化傾向.部分患者尚有痤瘡.4.雙側(cè)卵巢增大:通過腹腔鏡直視卵巢或B超顯像檢查可確定卵巢的體積.(二)激素改變 雄激素過多是多囊卵巢綜合征的基本特征.多囊卵巢綜合征尚可有以下激素的明顯升高,包括睪丸酮,游離睪丸酮,雄稀二酮,LH,LH/FSH比值,游離雌二醇,雌酮及空腹胰島素。[治療](一)降低體重 降低體重是多囊卵巢征的基本原則(二)醋酸環(huán)丙孕酮加乙炔雌二醇 不需要生育的婦女來說,應(yīng)首選此方案。(三)多囊卵巢綜合征合并不孕的治療1.藥物治療1)克羅米芬:是由于促排卵治療多囊卵巢征的首選藥物??肆_米芬治療能有75-90%的患者排卵,但仍有部分患者不排卵或不能妊娠。2)促性腺激素釋放激素(GnRH):該方案的優(yōu)點(diǎn)是在大部分患者引起單個(gè)卵泡發(fā)育及排卵。3)人絕經(jīng)期促性腺激素(HMG):對(duì)于克羅米芬抵抗的多囊卵巢綜合征患者,外源性促性腺激素促排卵是常用的治療方案。4)純促卵泡素(r-FSH)商品名Gonal-F,中文名果納芬:多囊卵巢綜合征患者有多量?jī)?nèi)源性LH分泌,因此,在誘發(fā)排卵時(shí)使用純促卵泡生成素較人絕經(jīng)期促性腺激素好。5)GnRHa方案6)GnRHa+GnRH方案2.體外受精胚胎移植對(duì)于使用促性腺激素治療6個(gè)周期仍不妊娠的多囊卵巢綜合征患者,體外受精胚胎移植是非常有效的治療方法。其原因在于體外受精胚胎移植的不受輸卵管因素影響,同時(shí)不需要強(qiáng)調(diào)控制單卵泡發(fā)育。因此,治療效果較促性腺激素治療要好。3.腹腔鏡手術(shù)治療術(shù)后排卵率可達(dá)54-92%,妊娠率為35-69%。其優(yōu)點(diǎn)是損傷小,恢復(fù)快,一次手術(shù)可獲多個(gè)排卵周期,無多胎妊娠及卵巢過度刺激綜合征等合并癥。
2015-12-20 00:23
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