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糖尿病是一種常見的代謝性疾病，其發(fā)病與遺傳、環(huán)境、生活方式等多種因素有關。對于血糖控制不佳且有藥物不良反應的患者，換藥需要綜合考慮。包括血糖水平、胰島功能、并發(fā)癥情況、藥物副作用、患者個體差異等。 1. 血糖水平：密切監(jiān)測空腹和餐后血糖，了解血糖波動規(guī)律，為換藥提供依據(jù)。 2. 胰島功能：評估胰島β細胞分泌胰島素的能力，以確定是否需要補充胰島素或使用促進胰島素分泌的藥物。 3. 并發(fā)癥情況：如有糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等，某些藥物可能不適用。 4. 藥物副作用：避免選擇可能加重原有不適癥狀的藥物。 5. 患者個體差異：考慮患者的年齡、體重、肝腎功能等，選擇合適的藥物。 總之，糖尿病患者換藥需謹慎，建議在醫(yī)生的指導下進行?？蛇x擇的藥物有格列齊特、格列美脲、阿卡波糖等，但具體用藥應遵醫(yī)囑。同時，要注意飲食控制和適量運動，定期復查血糖。

還有優(yōu)降糖,副作用主要是引起低血糖反應,所以身上要準確一點糖.發(fā)生時吃點.

這需要到中醫(yī)院找大夫看一下，辨證論治，不能自己亂試偏方，別人用這慣用的方法不一定適合自己的情況。這樣不利于控制病情。

你好，糖尿病主要是由于體內胰島素分泌功能減退出現(xiàn)的高血糖癥狀那摩，可以使用二甲雙胍，格列本尿等抗血糖藥物來改善的，可以幫助降糖的。如果以上藥物效果還是不好的話，可以考慮使用胰島素效果是最好的，可以減少糖尿病的并發(fā)癥。

你現(xiàn)在的血糖控制得還可以，應該堅持治療。附：偏方不可信我是1984年查出得了糖尿病的,其實在1974年,我就有患糖尿病的危險。那年我生了一個10斤的娃娃,聽人說生過8斤以上嬰兒的婦女就要想到有糖尿病可能,但當時我沒往自己身上想。我愛人在外地,我?guī)е齻€孩子,又忙家務又忙工作,時常感到?jīng)]勁兒,體質也不好,總認為是生活、工作壓力過大造成的,根本就沒想過是自己得了糖尿病。這種情況持續(xù)到1984年,才有人勸我去查查血糖。當時聽說誰誰因患糖尿病得尿毒癥、失明、截肢什么的,自己心里挺害怕的。后來學習了有關糖尿病知識,知道了注意調養(yǎng)并不影響壽命,心理壓力才小些。又因祛病心切,想給家里減輕經(jīng)濟負擔,就想找偏方治病。因為我通過學習知道糖尿病是終身病,誰都不愿意吃藥,總想辦法讓自己盡量少吃藥,我也想試試偏方,看能不能減少藥量或不吃藥。1993年聽人說吃鯉魚膽治糖尿病,我就每天在早市上向賣魚的要鯉魚膽吃,有時鯉魚膽個兒小,我就吃兩個,服用方法是就著水喝下去。連續(xù)吃了6次后,也沒見效,就不吃了。過了半年之后,看到某報紙報道說有吃鯉魚膽吃死的,心里直后悔。還有的朋友知道我有糖尿病,也找偏方讓我吃,希望能治好我的糖尿病。有一位朋友還特意從東北帶來杏樹根,讓我沏水喝,我喝過之后,也沒見有什么效果,只圖個心理安慰。后來又聽一位病友說豬胰子煮山藥治糖尿病,我就天天煮豬胰子吃。不是說吃什么補什么嘛?？墒秦i胰子特別難吃,吃了幾次后,我實在受不了那個腥味兒,就沒吃了。1997年,聽說有些人在外地氣功療養(yǎng)院練功,我就去了外地,跟著一塊練。我心想只要我刻苦練,練好了就不用吃藥了。有的人練氣功后就不吃藥了,也有人在逐步減藥。當時好多人說我不用吃藥了,我就真的下決心停了1個月的藥?？墒腔炛笜藚s顯示血糖上升,體重下降。我的體重由原來的106斤下降到98斤。回到北京后,我還想試試看能不能不吃藥,又到氣功站學習打石,學了1個月,結果體重繼續(xù)下降,回到家后總感到渾身沒勁兒。我心想看來偏方不管用,還得到正規(guī)醫(yī)院治療,醫(yī)生也告訴我必須通過控制飲食、運動和藥物治療糖尿病,最終我選擇了尊重科學。1990年我退休后,積極鍛煉身體,做保健操、打健身球、跳舞、扭秧歌。老伴也特支持我,這樣我每天早晚各鍛煉1小時。只要對健康有利,我就持之以恒地去做,別人都夸我有毅力。到現(xiàn)在我查出得糖尿病20多年了,因為一直堅持鍛煉和治療,沒有出現(xiàn)任何并發(fā)癥,糖尿病的典型癥狀也消失了,走起路來輕悠悠的,精神愉快,自己覺得越活越有勁兒。身體好了,還能做些助人為樂的事。通過這么多年的摸索,我認為除了飲食外,影響血糖的因素有三點：情緒、勞累、鍛煉過度。我這個人脾氣急躁,一生氣著急血糖就高。我掌握了這個規(guī)律后,有時血糖偏高我也不緊張了。我認為調整好自己的情緒是很重要的。精神放松、心情愉快、保持平和的心態(tài)才能使自己健康。我覺得光長壽沒有用,只有健康長壽才是幸福的。人只有擁有了健康的思想才能擁有健康的身體,才能減少醫(yī)藥費開支。我在治病的過程中走了一些彎路,也有一些心得體會,在這里不妨和大家說說：1.用藥要聽醫(yī)生的,要在?？漆t(yī)生的指導下減藥或換藥。我因為經(jīng)濟條件有限,好藥吃不起,就在醫(yī)生的指導下?lián)Q了一種相對便宜的藥,目前血糖控制得還可以。2.控制飲食。寧可少吃一口,也不多吃。參加宴會朋友勸我多吃點我也不多吃,并對他們說勸我多吃就等于害我。餓了我就再加點兒餐,平時多吃蔬菜,像西紅柿、黃瓜等。3.要學會調整好自己的情緒,要蔑視疾病。有時應該忘記年齡,忘掉疾病。要多交朋友,要有助人為樂的精神,用幫助別人的方法來減輕或消除精神壓力,使自己的身體形成一個良性循環(huán)。4.積極參加健身活動,只要對身體好,就應堅持。通過我20多年的實踐證明,偏方不可信,希望病友們不要再迷信偏方,早日接受正規(guī)治療。