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夜里喘、咯痰帶血,停藥反復,用啥藥?

最近患者一到夜里就喘,坐臥不是,咯痰帶血,白天好一些。前幾天天輸了三天液,藥物有氨茶堿以及消炎藥,用藥后病情好轉(zhuǎn),停藥后又出現(xiàn)以上癥狀。請問還應(yīng)該用點什么要?

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    夜里喘、咯痰帶血且停藥后癥狀反復,可能是支氣管哮喘、肺部感染、心力衰竭、肺結(jié)核、肺癌等原因所致。需要進一步檢查明確診斷,再選擇合適的治療方法。 1.支氣管哮喘:氣道慢性炎癥導致氣道高反應(yīng)性。可使用沙丁胺醇氣霧劑擴張支氣管,孟魯司特鈉減輕炎癥反應(yīng),還可用糖皮質(zhì)激素如布地奈德吸入劑。 2.肺部感染:細菌、病毒等感染肺部。需根據(jù)病原體選用抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀,或抗病毒藥物如利巴韋林。 3.心力衰竭:心臟泵血功能下降。常用藥物有呋塞米利尿減輕心臟負擔,地高辛增強心肌收縮力,卡托普利改善心室重構(gòu)。 4.肺結(jié)核:結(jié)核分枝桿菌感染。應(yīng)用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療。 5.肺癌:肺部細胞惡變??赡苄枰中g(shù)、化療(如順鉑、紫杉醇)、放療等綜合治療。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時就醫(yī),進行胸部 CT、血常規(guī)、痰涂片和培養(yǎng)等檢查,明確病因后在醫(yī)生指導下規(guī)范治療。

    2025-02-12 18:56
  • 回答3

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    血液透析做動靜脈瘺的話是會有加重心衰可能的。患者合并癥較為嚴重,無論心衰還是腎衰都不好處理。

    2015-12-20 20:46
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    慢性心力衰竭是一組常見而危重的臨床綜合征,多由風濕性心臟瓣膜病,高血壓病和冠狀動脈硬化(冠心?。?以及擴張型心肌病等引發(fā).慢性心衰目前主要依賴藥物治療.如果控制得好,心衰病人的癥狀是可以得到很好的控制的,除了藥物治療,平時生活飲食也要注意,這也是非常重要的.

    2015-12-20 16:32
  • 回答1

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    你心衰,合并腎衰,做造瘺后可以長期透析,造瘺只是個小手術(shù),一般人都能耐受。不用擔心。

    2015-12-20 06:01
就醫(yī)問藥

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什么是心力衰竭?   心力衰竭(充血性心力衰竭)是指心臟每分鐘泵血量(心輸出量)不足以滿足人體對氧和營養(yǎng)物質(zhì)正常需求時的一種嚴重狀態(tài)。根據(jù)心力衰竭的發(fā)展速度可分為急性和慢性心力衰竭;根據(jù)心力衰竭發(fā)生的部位可分為左心、右心和全心衰竭;根據(jù)心衰發(fā)生的機制分為收縮性或舒張性心力衰竭。隨著年齡增加,心力衰竭的發(fā)病率明顯增加。本病歸屬于中醫(yī)學“怔忡”、“喘證”、“心悸”、“水腫”、“痰飲”等范疇。 查看全文»

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