腦梗塞患者血糖不穩(wěn)，輸液能否用胰島素和葡萄糖？
輸液可以把胰島素和葡萄糖一起用嗎？患者有腦梗塞但是不是很嚴(yán)重的，還有他的血糖也不怎么穩(wěn)定，去醫(yī)院檢查的時(shí)候，醫(yī)生想把胰島素和葡萄糖一打來用，我又怕會有副使用，又不敢讓醫(yī)生這樣弄，有點(diǎn)擔(dān)心。請問輸液可以肥胰島素和葡萄糖一起用嗎？會不會有影響呢？
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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腦梗塞患者血糖不穩(wěn)定時(shí)，輸液中胰島素和葡萄糖可以一起使用，但需要嚴(yán)格控制劑量和比例，以維持血糖在合理范圍。這涉及患者病情、血糖水平、胰島素類型、葡萄糖用量、治療目標(biāo)等多方面因素。 1.患者病情：如果腦梗塞病情較輕，且血糖只是輕度不穩(wěn)定，通過合理調(diào)整胰島素和葡萄糖的比例，一般能較好地控制血糖。但如果病情較重，可能需要更精細(xì)的調(diào)控。 2.血糖水平：血糖過高或過低都會影響治療方案。高血糖時(shí)，可能需要增加胰島素劑量；低血糖時(shí)，則要減少胰島素或補(bǔ)充葡萄糖。 3.胰島素類型：不同類型的胰島素，如短效胰島素、中效胰島素、長效胰島素，其起效時(shí)間和作用持續(xù)時(shí)間不同，需要根據(jù)具體情況選擇。 4.葡萄糖用量：要根據(jù)患者的能量需求來確定葡萄糖的輸入量，同時(shí)結(jié)合血糖水平調(diào)整胰島素用量。 5.治療目標(biāo)：是維持血糖在稍高于正常水平以保證大腦的能量供應(yīng)，還是嚴(yán)格控制血糖接近正常范圍，會影響胰島素和葡萄糖的使用策略。 總之，在腦梗塞患者血糖不穩(wěn)定的情況下，胰島素和葡萄糖可以一起用于輸液，但需要醫(yī)生綜合考慮多種因素，進(jìn)行個(gè)體化的精準(zhǔn)治療，患者和家屬應(yīng)充分信任醫(yī)生的專業(yè)判斷。
2025-02-13 14:07
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，根據(jù)患者的癥狀：糖尿病患者若是腎功能不好的話輸鹽水會加重腎臟的負(fù)擔(dān)。這樣的話就要輸葡萄糖加上胰島素進(jìn)行相應(yīng)的抵抗，不要擔(dān)心。要定期檢查血糖，保持血糖的平穩(wěn)。有時(shí)候有些疾病不能用鹽水，醫(yī)生只能用葡萄糖，為了防止高血糖，只能在葡萄糖內(nèi)加胰島素意見建議:建議去詢問開方的醫(yī)生，根據(jù)你講的情況，可能不能用鹽水，防止腦水腫
2015-12-20 13:07
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