胎兒有重復(fù)腎、腎積水及輸尿管擴(kuò)張能保留嗎
胎兒重復(fù)腎、腎積水及輸尿管擴(kuò)張請(qǐng)問這個(gè)孩子能要嗎？中、晚期妊娠系統(tǒng)胎兒超聲檢查（Ⅲ級(jí)）報(bào)告單來(lái)源:門診臨床科室:產(chǎn)科儀器類型:SIEMENS臨床診斷:晚孕檢查部位:妊娠子宮測(cè)量參數(shù):雙頂徑8.24cm頭圍:29.94cm腹圍28.99cm股骨長(zhǎng)6.25cm小腦橫徑3.78cm肱骨長(zhǎng)5.71cm胎兒體重2062羊水最長(zhǎng)深度6.68cm羊水指數(shù)18.6cm側(cè)腦室寬0.37cm胎心率156次/min心律齊臍動(dòng)脈Vmax33.6cm/s臍動(dòng)脈Vmin17.1cm/s臍動(dòng)脈RI0.49臍動(dòng)脈S/D1.96胎位:頭位胎兒頭部:顱骨呈橢圓形強(qiáng)回聲環(huán)兩側(cè)大腦半球?qū)ΨQ腦中線居中側(cè)腦室無(wú)明顯擴(kuò)張透明隔腔可見丘腦可見、左右對(duì)稱小腦橫切面上小腦半球形態(tài)無(wú)明顯異常左右對(duì)稱小腦蚓部可見后顱窩池?zé)o明顯增大胎兒面部:胎兒雙側(cè)眼球可顯示兩側(cè)對(duì)稱可顯示雙鼻孔上唇皮膚回聲未見明顯連續(xù)性中斷胎兒脊柱:呈兩條串珠狀平行排列的強(qiáng)回聲帶排列整齊連續(xù)兩者在骶尾部相互靠攏且略向后翹胎兒心臟:心尖指向胸腔左側(cè)心胸比例無(wú)明顯增大四腔心切面可清楚顯示左、右心房及左、右心室大小基本對(duì)稱房間隔卵圓瓣可見心臟中央“十”字交叉存在房室連接一致左、右房室瓣清楚兩側(cè)房室瓣均可見啟閉運(yùn)動(dòng)左、右心室流出道切面顯示清楚主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈可顯示兩者在心底呈交叉排列管徑大小無(wú)明顯異常心室與大動(dòng)脈連接關(guān)系一致胎兒肺:雙肺可見回聲均勻胎兒腹壁:腹壁回聲連續(xù)臍帶插入胎兒腹壁可見臍帶根部未見明顯包塊胎兒肝膽胃腸:可見胎兒雙腎和膀胱:雙腎和膀胱可見右腎大小結(jié)構(gòu)未見明顯異常腎盂無(wú)分離胎兒左側(cè)腎臟體積增大可見2個(gè)集合系統(tǒng)回聲上、下集合系統(tǒng)之間可見腎實(shí)質(zhì)回聲分隔上方腎實(shí)質(zhì)變薄約0.49cm上集合系統(tǒng)明顯分享達(dá)2.6cm下集合系統(tǒng)分離0.64cm上方腎盂所屬輸尿管迂曲擴(kuò)張約0.64cm開口顯示不清下方腎盂所屬輸尿管顯示不清膀胱可見充盈良好胎兒四肢:雙側(cè)上臂及其內(nèi)的脛、腓骨可見雙足可見胎兒臍帶:臍動(dòng)脈兩條勁部皮膚未見壓跡胎盤:著床于前壁胎盤0級(jí)檢查提示:宮內(nèi)妊娠單活胎頭位胎盤0級(jí)胎兒大小相當(dāng)于32周5天胎兒左腎聲像改變考慮重復(fù)腎并上方腎盂積水及輸尿管擴(kuò)張不排除輸尿管異位開口下方腎盂分離羊水指數(shù)18.6cm曾經(jīng)治療情況和效果：胎兒重復(fù)腎、腎積水及輸尿管擴(kuò)張請(qǐng)問這個(gè)孩子能要嗎？（）
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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胎兒出現(xiàn)重復(fù)腎、腎積水及輸尿管擴(kuò)張的情況，是否保留需要綜合多方面因素來(lái)判斷，包括胎兒的整體健康狀況、腎積水程度、輸尿管擴(kuò)張情況、后續(xù)治療可行性以及家庭的意愿等。 1.胎兒整體健康狀況：評(píng)估胎兒除腎臟問題外，其他器官系統(tǒng)的發(fā)育是否正常。若其他方面良好，可能增加保留的可能性。 2.腎積水程度：輕度腎積水可能在出生后通過(guò)治療得到改善；嚴(yán)重腎積水則可能影響腎臟功能。 3.輸尿管擴(kuò)張情況：輕度擴(kuò)張且無(wú)明顯梗阻，預(yù)后相對(duì)較好；嚴(yán)重?cái)U(kuò)張并伴有梗阻，治療難度增大。 4.后續(xù)治療可行性：了解當(dāng)前醫(yī)療技術(shù)對(duì)這種情況的治療效果和預(yù)后，若治療方案成熟且效果較好，可傾向保留。 5.家庭意愿：家庭對(duì)于孩子未來(lái)可能面臨的治療和生活質(zhì)量的接受程度也很重要。 綜合考慮以上因素，醫(yī)生會(huì)與家長(zhǎng)充分溝通，權(quán)衡利弊，最終做出對(duì)胎兒和家庭最有利的決策。
2025-02-13 21:01
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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在這里只能咨詢一些比較容易診斷的問題真正的看病是需要醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)和儀器來(lái)完成的祝福早日康復(fù)。建議去當(dāng)?shù)卣?guī)的醫(yī)院查看一下這樣才能更加放心病情祝早日康復(fù)。
2015-12-20 13:49
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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在這里只能咨詢一些比較容易診斷的問題真正的看病是需要醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)和儀器來(lái)完成的祝福早日康復(fù)建議去當(dāng)?shù)卣?guī)的醫(yī)院查看一下這樣才能更加放心病情祝早日康復(fù)。
2015-12-19 20:16
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