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雙下肢發(fā)麻可能由多種原因引起，如腰椎間盤突出、糖尿病周圍神經(jīng)病變、末梢神經(jīng)炎、下肢血管病變、脊髓病變等。 1. 腰椎間盤突出：腰椎間盤的退變或損傷，導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根，引起下肢麻木。治療方法包括臥床休息、物理治療、藥物治療（如布洛芬、甲鈷胺、甘露醇等），嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 2. 糖尿病周圍神經(jīng)病變：長(zhǎng)期高血糖損傷神經(jīng)?？刂蒲鞘顷P(guān)鍵，同時(shí)可使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物（如維生素 B1、依帕司他、硫辛酸等）。 3. 末梢神經(jīng)炎：多由營(yíng)養(yǎng)缺乏、感染等導(dǎo)致。補(bǔ)充維生素（如維生素 B12、維生素 B6），去除誘因。 4. 下肢血管病變：動(dòng)脈硬化、血栓等影響下肢血液循環(huán)?？蓱?yīng)用抗血小板藥物（如阿司匹林、氯吡格雷）、改善循環(huán)藥物（如前列地爾）。 5. 脊髓病變：脊髓炎癥、腫瘤等。明確病因后采取相應(yīng)治療，如抗炎、手術(shù)切除腫瘤等。 雙下肢發(fā)麻的原因復(fù)雜，需要綜合癥狀、體征、檢查結(jié)果明確診斷。建議孫先生及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行全面檢查，以便制定個(gè)性化的治療方案。

雙下肢發(fā)麻，考慮下肢神經(jīng)受壓造成的，如腰椎增生、退化，椎間盤突出，頸椎病等壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致麻木。建議做腰椎、頸椎CT確診后，針對(duì)性的治療.甲鈷胺適用于周圍神經(jīng)病變?？梢苑?。

脊髓病變的原因很多，需要對(duì)磁共震及檢查結(jié)果分析才能辯證施治，為病情確診，議定出有效的治療方案，服維生素鉀鈷胺無(wú)效的原因是患者不是缺乏維生素導(dǎo)致的疾病。需指導(dǎo)請(qǐng)發(fā)來(lái)磁共震為你指導(dǎo)。提示，神經(jīng)系統(tǒng)疾病延誤治療或治療不當(dāng)，受累變性的脊髓會(huì)遲發(fā)缺血壞死?；謴?fù)無(wú)望。

青年男性，下肢麻木，如果您經(jīng)常久坐，應(yīng)當(dāng)注意有無(wú)腰椎間盤的問(wèn)題。椎間盤突出壓迫脊髓或神經(jīng)，會(huì)導(dǎo)致下肢的麻木不適，建議您做腰椎側(cè)位片，已初步鑒別，必要時(shí)應(yīng)當(dāng)做腰椎CT，及MRI。甲鈷胺，為活性維生素B12，有營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的作用。但是，如果為椎間盤壓迫導(dǎo)致的，根治的方法只有手術(shù)。骨髓病變應(yīng)當(dāng)注意進(jìn)行骨髓穿刺或活檢才能最終診斷

骨髓病變的階段不同，癥狀也不同，脊髓分六角十層，損害病理不同癥狀也不痛。且脊髓病變的原因很多，不能正確治療控病發(fā)展，最后都會(huì)發(fā)生痙攣性高位截癱。因?qū)Σ∏榱私獠粔?，如咨詢?qǐng)?jiān)敿?xì)說(shuō)明發(fā)病年齡，發(fā)病時(shí)間，發(fā)病原因，發(fā)病準(zhǔn)確部位，檢查結(jié)果（磁共震照片），現(xiàn)病情詳細(xì)癥狀，曾做過(guò)的治療，越細(xì)越好,這對(duì)病情分析定性、評(píng)估及治療有很大的幫助?？茨芊駧湍?。