前交通動脈血管瘤術(shù)后復(fù)查選 CTA 還是造影?
大夫您好,我爸爸去年因前交通動脈血管瘤引起蛛網(wǎng)膜下腔出血,后做介入手術(shù)治療,現(xiàn)在已到復(fù)查期,請問是做CTA還是做腦血管造影呢?謝謝!
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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前交通動脈血管瘤介入手術(shù)后復(fù)查,選擇 CTA 還是腦血管造影,需綜合多方面因素考慮,包括檢查準(zhǔn)確性、風(fēng)險、費用、患者身體狀況和醫(yī)生建議等。 1. 檢查準(zhǔn)確性:腦血管造影是診斷腦血管疾病的金標(biāo)準(zhǔn),能更清晰地顯示血管細節(jié)和微小病變。CTA 也能提供較好的血管圖像,但在某些復(fù)雜情況可能不如造影準(zhǔn)確。 2. 風(fēng)險:造影屬于有創(chuàng)檢查,可能有穿刺部位出血、血管損傷等風(fēng)險。CTA 相對無創(chuàng),風(fēng)險較低。 3. 費用:造影費用通常較高,CTA 相對較為經(jīng)濟。 4. 患者身體狀況:若患者身體較弱,難以耐受有創(chuàng)檢查,CTA 可能更合適。 5. 醫(yī)生建議:醫(yī)生會根據(jù)患者的具體病情、手術(shù)情況和以往檢查結(jié)果綜合判斷給出建議。 總之,前交通動脈血管瘤介入手術(shù)后的復(fù)查方式選擇,應(yīng)在與醫(yī)生充分溝通后,綜合考慮上述因素,以確定最適合患者的檢查方法。
2025-02-13 17:45
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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是指腦底或腦淺表部位的血管破裂,血液直接進入蛛網(wǎng)膜下腔而言. 1.盡量讓病人保持頭高側(cè)側(cè)臥位,避免舌根后墜阻礙通氣; 2.及時清理患者口中的嘔吐物,以免誤吸入氣道; 3.盡量避免長途轉(zhuǎn)送,選就近有條件的醫(yī)療單位治療; 4.轉(zhuǎn)運前應(yīng)給予脫水,降壓等治療;
2015-12-20 14:03
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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動脈瘤有開顱手術(shù)和介入微創(chuàng)手術(shù),開顱術(shù)風(fēng)險較大,現(xiàn)在能介入治療一般選擇介入一般來說介入治療可以得到根治,復(fù)發(fā)可能很小;但要注意控制好血壓血脂,手術(shù)采用彈簧圈塞,大概一個要一萬元左右,具體數(shù)目要根據(jù)瘤體大小而定.
2015-12-20 13:08
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,患者目前的癥狀考慮主要與蛛網(wǎng)膜下腔出血后蛛網(wǎng)膜顆粒通透性下降所引起的后遺癥.不知道住院期間是否做過腦脊液置換?可以減少此后遺癥的發(fā)生.腦蛛網(wǎng)膜下腔出血后的病程及預(yù)后取決于其病因,病情,血壓情況,年齡及神經(jīng)系統(tǒng)體征.動脈瘤破裂引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血預(yù)后較差,腦血管畸形所致的蛛網(wǎng)膜下腔出血常較易于恢復(fù).原因不明者預(yù)后較好,復(fù)發(fā)機會較少.年老體弱者,意識障礙進行性加重,血壓增高和顱內(nèi)壓明顯增高或偏癱,失語,抽搐者預(yù)后均較差.
2015-12-20 04:47
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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是指腦底或腦淺表部位的血管破裂,血液直接進入蛛網(wǎng)膜下腔而言.絕對臥床休息至少四周(同時加鎮(zhèn)靜劑).治療基本同腦出血.小心的控制血壓嚴(yán)重的高血壓,預(yù)防性給予軟化大便的藥物.為預(yù)防可能出現(xiàn)的遲發(fā)性血管痙攣,可用尼莫地平30mg,3/d口服或其它鈣通道阻滯劑.頭痛難忍,藥物療效不佳,又無局限性神經(jīng)體征者,可行腰穿,一次緩慢放出腰脊液8~15ml
2015-12-20 02:03
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