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47 歲女性月經(jīng)持續(xù)近兩個(gè)月未凈，可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜病變、盆腔炎、子宮功能性出血、子宮肌瘤等因素引起。 1. 內(nèi)分泌失調(diào)：女性在 47 歲左右，卵巢功能逐漸衰退，激素分泌失衡，可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。可通過性激素六項(xiàng)檢查明確，治療上可能需補(bǔ)充雌激素或孕激素。 2. 子宮內(nèi)膜病變：如子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜癌等。需進(jìn)行診斷性刮宮、病理檢查來確診。若為息肉，可手術(shù)切除；若為癌，需綜合手術(shù)、放化療等治療。 3. 盆腔炎：炎癥刺激可影響子宮正常功能。通過婦科檢查、B 超及血常規(guī)等可診斷。治療常使用抗生素，如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等。 4. 子宮功能性出血：多因神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)引起。可采取刮宮、激素治療等方法。 5. 子宮肌瘤：肌瘤使子宮腔增大，影響子宮收縮。通過 B 超可發(fā)現(xiàn)，小肌瘤可觀察，大肌瘤或引起癥狀明顯者可能需手術(shù)。 總之，該患者的病因較為復(fù)雜，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查以明確診斷，然后采取針對(duì)性的治療措施。不建議自行使用中藥方，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

考慮可能是功血,子宮肌瘤和排卵期出血,婦科炎癥都可能的.正常婦女的月經(jīng)周期中,第12—14天是排卵的日期,這時(shí)由于卵泡的破裂,雌激素的起伏變化,致使血管通透性的改變而紅細(xì)胞滲出血管,造成陰道少量流血,這就是排卵期出血現(xiàn)象.如果要明確是否為排卵期出血,可測量基礎(chǔ)體溫,觀察出血與體溫的關(guān)系.以免誤以為是排卵期出血,而忽視了其他疾病的早期診治.排卵期出血一般量少而時(shí)間短,可不泌治療.若出血量較多,可服用止血藥來控制出血.

月經(jīng)失調(diào)與一下情況有關(guān)系的如情緒異常引起月經(jīng)失調(diào),寒冷刺激引起月經(jīng)過少甚至閉經(jīng),節(jié)食引起月經(jīng)不調(diào)等.由于生活壓力,生育,流產(chǎn)等原因,出現(xiàn)色斑,皺紋,乳房干癟萎縮,松弛；陰道泌液減少,性機(jī)能減退,失眠,煩躁,潮熱,盜汗等癥狀,只有通過補(bǔ)腎養(yǎng)巢同時(shí)進(jìn)行,才是真正解決月經(jīng)不調(diào)的唯一途徑,預(yù)防月經(jīng)不調(diào)；各種家用電器和電子設(shè)備在使用過程中均會(huì)產(chǎn)生不同的電磁波,這些電磁波長期作用于人體會(huì)對(duì)女性的內(nèi)分泌和生殖機(jī)能產(chǎn)生壞影響,導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂,便秘可能會(huì)引起女性月經(jīng)紊亂.可以參考中醫(yī)中藥辯證治療.

月經(jīng)失調(diào)不一定是婦科病,許多不良習(xí)慣因素也可能導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào).比如；情緒異常引起月經(jīng)失調(diào),寒冷刺激引起月經(jīng)過少甚至閉經(jīng),節(jié)食引起月經(jīng)不調(diào)等.由于生活壓力,生育,流產(chǎn)等原因,出現(xiàn)色斑,皺紋,乳房干癟萎縮,松弛；陰道泌液減少,性機(jī)能減退,失眠,煩躁,潮熱,盜汗等癥狀,只有通過補(bǔ)腎養(yǎng)巢同時(shí)進(jìn)行,才是真正解決月經(jīng)不調(diào)的唯一途徑,預(yù)防月經(jīng)不調(diào)；各種家用電器和電子設(shè)備在使用過程中均會(huì)產(chǎn)生不同的電磁波,這些電磁波長期作用于人體會(huì)對(duì)女性的內(nèi)分泌和生殖機(jī)能產(chǎn)生壞影響,導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂,便秘可能會(huì)引起女性月經(jīng)紊亂.直腸內(nèi)大便過度充盈后,子宮頸會(huì)被向前推移,子宮體則向后傾斜.

月經(jīng)失調(diào)的原因很多,如：,常見如卵巢功能異常,1.子宮疾病,2.宮腔疾病,3.內(nèi)分泌功能紊亂,4.婦科炎癥,5.情緒波動(dòng),6.藥物影響,環(huán)境改變,過度勞累及精神壓力過大等.,建議你先排除影響月經(jīng)的外界因素,可以再觀察一段時(shí)間,在日常生活方面應(yīng)有規(guī)律,多注意休息,避免勞累過度,尤其是經(jīng)期要防寒避濕.防止過度節(jié)食,戒煙限酒.注意自己的飲食結(jié)構(gòu),多食用瘦肉,谷類,深綠葉蔬菜及含鈣豐富的食物,不宜過食生冷.保持心情舒暢.加強(qiáng)鍛煉,提高身體素質(zhì).如果癥狀仍未改善建議及時(shí)到醫(yī)院檢查,明確病因,以便遵醫(yī)囑及早針對(duì)性的治療.