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CT顯示左下肺異常,咯血消瘦,如何診斷治療?

醫(yī)生你好!我去醫(yī)院做過CT,是在深圳博愛醫(yī)院做的,結果出來醫(yī)生說我得了肺結核,同時還有支氣管擴張,我問醫(yī)生是否確診為肺結核,她說我最好到深圳東湖醫(yī)院去看一下,東湖醫(yī)院是慢性病防治院更權威,可是東湖醫(yī)院的醫(yī)生看了我的CT片之后她說沒事,她說我以前就有,現在已經好了,醫(yī)生形容說好象傷口一樣已經結疤了(已經鈣化了),她說我不用治療.我把我的病情說一下:經??┭?痰里面帶血或是滿口黃痰,很瘦(身高170,體重47kg),經常頭暈且記憶力下降.下面是CT檢查報告:掃描所見:胸部平掃示:左下肺見小結節(jié)狀高密度影,邊界清,形態(tài)略不規(guī)則,大小約14X17mm,邊緣可見鈣化,其周圍可見散在點片狀略高密度影,部份病灶邊緣模糊,局部可見少許支氣管呈囊狀擴張,余兩肺紋理分布走行正常,未見實質性病灶.兩側肺門縱隔諸結構清晰,未見腫大淋巴結及其它異常征象.兩側胸膜未見增厚,無胸腔積液征象.心包膜未見增厚.心臟各心房心室形態(tài)密度正常.CT診斷:1考慮左下肺結核并結核球形成2左下肺局限性支氣管擴張請你幫我診斷并給我一些見議,非常感謝

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    肺結核、支氣管擴張可引起咯血、消瘦等癥狀。對于您的情況,需綜合考慮既往病史、癥狀、檢查結果等。包括結核是否活動、支氣管擴張程度、身體整體狀況、有無其他并發(fā)癥、后續(xù)治療及預防措施等。 1.結核情況:您的左下肺有小結節(jié)狀高密度影,邊緣鈣化,周圍有散在病灶。但之前醫(yī)生認為已鈣化,需進一步明確是否存在結核活動,可通過痰涂片、結核菌素試驗等檢查。 2.支氣管擴張:局部支氣管呈囊狀擴張,這會導致反復感染和咯血。要注意預防感染,避免劇烈運動和勞累。 3.咯血原因:可能是結核活動、支氣管擴張損傷血管等。少量咯血可先觀察,大量咯血需緊急處理。 4.身體消瘦:可能與疾病消耗、營養(yǎng)吸收不良有關。要加強營養(yǎng),均衡飲食。 5.頭暈和記憶力下降:可能是長期患病、貧血等導致,需檢查血常規(guī)等明確原因。 總之,您目前的情況較為復雜,需要進一步檢查明確病情,制定個體化的治療和康復方案。同時要注意休息,增強體質,預防感染。

    2025-02-13 16:43
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    這種情況要注意性激素紊亂等原因造成的可能,也要注意是否與子宮內膜炎、宮頸炎等疾病造成的可能,充分放松自己,口服黃體酮膠囊等藥物來進行治療,必要時到正規(guī)醫(yī)院的婦科進行檢查來確定什么原因造成的,如超聲監(jiān)測、宮頸檢查、性激素六項等檢查。

    2015-12-19 23:41
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內科

    你好,你這種情況建議先停藥的。建議到醫(yī)院先檢查白帶常規(guī)后在醫(yī)生的指導下繼續(xù)用藥的。

    2015-12-19 20:24
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好:根據檢查報告描述你的情況是左下肺結核合并左下肺局限性支氣管擴張!祝早日康復!

    2015-12-19 20:04
就醫(yī)問藥

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    主任醫(yī)師 副教授

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