左前支傳導(dǎo)阻滯伴不適用藥效果不佳，怎么辦？
兩年前體檢有左前支傳導(dǎo)阻滯，本人不招煙酒，半月前有過(guò)一次熬夜勞累，當(dāng)時(shí)沒(méi)事，過(guò)兩天后頭后腦勺發(fā)痛、麻，胸前區(qū)隱痛，左后背肌肉有繃緊感覺(jué)，到醫(yī)院做磁共振大腦沒(méi)事，血壓正常，心電圖左前支傳導(dǎo)阻滯、有部位供血不足（沒(méi)記住大夫說(shuō)的位置）現(xiàn)在吃藥：心可寧，美托洛爾，點(diǎn)滴丹參，此時(shí)無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，請(qǐng)彭大夫給以指教，該用什么藥？今后注意什么？長(zhǎng)期服用什么對(duì)病情能有緩解？萬(wàn)般感謝！
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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左前支傳導(dǎo)阻滯伴相關(guān)不適癥狀，用藥后效果欠佳?？赡芘c病情程度、個(gè)體差異、藥物選擇、生活方式及合并其他疾病等有關(guān)。 1.病情程度：左前支傳導(dǎo)阻滯的嚴(yán)重程度會(huì)影響治療效果。若病情較重，可能需要更綜合的治療方案。 2.個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同。部分人可能對(duì)當(dāng)前所用藥物不敏感，需要調(diào)整用藥。 3.藥物選擇：除了心可寧、美托洛爾和丹參，還可考慮使用阿司匹林腸溶片、硝酸異山梨酯片、阿托伐他汀鈣片等改善心肌供血。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 4.生活方式：應(yīng)保證充足睡眠，避免勞累和熬夜，適度運(yùn)動(dòng)，保持心情舒暢，低鹽低脂飲食。 5.合并疾病：若同時(shí)存在高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，也會(huì)影響治療效果，需積極控制。 總之，對(duì)于左前支傳導(dǎo)阻滯伴不適且治療效果不佳的情況，需要綜合考慮多種因素，調(diào)整治療方案，并注重生活方式的改善。建議前往正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)一步診治。
2025-02-13 01:17
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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傳導(dǎo)阻滯一般是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)的，一般情況下沒(méi)有癥狀，它和活動(dòng)與否無(wú)關(guān)，單純的左前束支傳導(dǎo)阻滯，不好判斷是否有問(wèn)題。心臟的跳動(dòng)是受主動(dòng)脈根部的竇房結(jié)自動(dòng)產(chǎn)生的節(jié)律性電刺激控制的，竇房結(jié)產(chǎn)生的電刺激通過(guò)心電傳導(dǎo)束傳到各部心肌，引起心肌節(jié)律性收縮。傳導(dǎo)束分為左束支和右束支，左束支再分為左前束支和左后束支。當(dāng)左前束支出現(xiàn)傳導(dǎo)阻滯時(shí)，竇房結(jié)產(chǎn)生的電刺激不能正常傳到其支配的心肌，心肌就不能按正常節(jié)律收縮。如果是完全性阻滯，其所支配的心肌在得不到上級(jí)的電刺激，就會(huì)自行收縮，但比正常收縮要慢，而且力度也不夠強(qiáng)，這就是會(huì)造成早搏。這種情況，有可能是冠心病、心肌炎、心肌病造成的，但有時(shí)也沒(méi)有明確的原因。因?yàn)椴恢榔渌闆r，難以做出判斷。建議持檢查結(jié)果到醫(yī)院復(fù)診。
2015-12-20 11:41
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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單純的左前支傳導(dǎo)阻滯問(wèn)題不大。如果你沒(méi)有心口痛，心肌酶是正常的，沒(méi)有其他癥狀了，那問(wèn)題就不是很大。醫(yī)生詢問(wèn)：你有心電圖可以上傳來(lái)看嗎？有抽血化驗(yàn)嗎？
2015-12-20 00:08
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好。如果沒(méi)有其他心臟的不適，不用過(guò)于擔(dān)心。平時(shí)多注意休息，飲食上多注意清淡，不要吃油膩的食物，多吃些新鮮的水果蔬菜，在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥
2015-12-19 22:46
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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持檢查結(jié)果到醫(yī)院復(fù)診。
2015-12-19 19:47
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