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霉菌性陰道炎用氟康唑氯化鈉注射液能治好嗎?

霉菌性陰道炎單純點滴氟康唑氯化鈉注射液起不起治療作用?用不用配合其他的藥治療?醫(yī)院說用熏的那種藥好使嗎?氟康唑氯化鈉注射液治療霉菌行陰道炎多久一個療程

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    霉菌性陰道炎是由念珠菌引起的常見婦科炎癥。氟康唑氯化鈉注射液對其有一定治療作用,但通常還需綜合治療。治療方案包括藥物使用、生活調(diào)理等。 1. 藥物治療:氟康唑氯化鈉注射液是抗真菌藥物,可抑制霉菌生長。還可外用克霉唑栓劑、咪康唑栓劑等。口服藥物如伊曲康唑膠囊也有效果。 2. 生活調(diào)理:保持外陰清潔干燥,勤換內(nèi)褲,內(nèi)褲用開水燙洗。避免穿緊身化纖內(nèi)褲。 3. 飲食注意:少吃辛辣、甜膩食物,多吃新鮮蔬菜水果,增強免疫力。 4. 避免誘因:如長期使用抗生素、糖尿病控制不佳等,應(yīng)積極糾正。 5. 性伴侶治療:若有性伴侶,需同時治療,以防交叉感染。 6. 治療周期:一般 7 - 14 天為一個療程,具體視病情而定。 霉菌性陰道炎經(jīng)過規(guī)范治療,多數(shù)可以治愈。但治療期間要遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查。

    2025-02-14 06:24
  • 回答4

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    奚智博 主治醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    婦產(chǎn)科

    氟康唑氯化鈉注射液1.藥理.本品屬吡咯類抗真菌藥.抗真菌譜較廣.口服及靜注本品對人和各種動物真菌感染,如念珠菌感染(包括免疫正常或免疫受損的人和動物的全身性念珠菌?。?新型隱球菌感染(包括顱內(nèi)感染),糠秕馬拉色菌,小孢子菌屬,毛癬菌屬,表皮癬菌屬,皮炎芽生菌,粗球孢子菌(包括顱內(nèi)感染)及莢膜組織胞漿菌,斐氏著色菌,卡氏枝孢霉等有效,本品的作用機制主要為高度選擇性干擾真菌的細胞色素P-450的活性,從而抑制真菌細胞膜上麥角固醇的生物合成.2.毒理.致畸作用:大鼠經(jīng)口給予氟康唑20mg/kg,可輕度延遲分娩過程,但不影響其生育力.大鼠圍產(chǎn)期研究結(jié)果,雌鼠給予20mg/kg和40mg/kg時,某些動物出現(xiàn)難產(chǎn)和延遲分娩.主要表現(xiàn)為死胎數(shù)量輕度增加和存活新生鼠數(shù)量減少.大劑量氟康唑?qū)Υ笫蠓置涞挠绊懣赡芘c其可特異性地降低該種屬動物的雌激素水平有關(guān).致突變:Ames實驗,小鼠淋巴瘤LS178Y細胞系試驗,動物骨髓微核試驗,人體淋巴細胞染色體試驗結(jié)果均為陰性.致癌作用:試驗進行了小鼠和大鼠分別按2.5,5或10毫克/公斤體重/日劑量(約為人體推薦劑量的2~7倍)口服氟康唑24個月,提示氟康唑無致癌作用.但雄性大鼠接受本品劑量為5mg/kg和10mg/kg,連續(xù)給藥24個月,可見動物肝細胞腺瘤發(fā)生率增高.用于深部真菌感染.如:1.隱球菌病:包括隱球菌腦膜炎及其它部位的感染(如肺,皮膚).亦可預(yù)防性治療正常宿主,艾滋病人,器官移植或其他原因而引起免疫抑制的感染.2.全身性念珠菌?。喊钪榫鷶⊙Y,播散性念珠菌病及其它非淺表性的念珠菌感染.這些感染包括腹膜,心內(nèi)膜,肝部及尿路的感染.患有惡性腫瘤而需接受細胞毒性或免疫抑制治療的病人,或有發(fā)生念珠感染傾向的病人,亦可用氟康唑治療.將本品加入5%葡萄糖或0.9%氯化鈉輸液中靜脈滴注.靜脈滴注速度應(yīng)控制在0.2g/小時以內(nèi).成人推薦劑量如下:1.治療隱球菌腦膜炎及其它部位感染,常用劑量首劑0.4g(2支),隨后每天0.2~0.4g(1~2支).療程取決于臨床及真菌反應(yīng),但對于隱球菌腦膜炎患者,在腦脊液隱球菌轉(zhuǎn)陰后,應(yīng)繼續(xù)治療10~12周.2.治療念珠菌敗血癥,播散性念珠菌病及其它非淺表性的念珠菌感染時,常用劑量為第一日0.4g(2支),然后每日0.2g(1支).根據(jù)臨床反應(yīng),可將劑量增至0.4g(2支),一日一次,療程取決于臨床反應(yīng).1.常見消化道反應(yīng),表現(xiàn)為惡心,嘔吐,腹痛或腹瀉等.2.過敏反應(yīng):可表現(xiàn)為皮疹,偶可發(fā)生嚴重的剝脫性皮炎(常伴隨肝功能損害),滲出性多形紅斑.3.肝毒性:治療過程中可發(fā)生輕度一過性血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高,偶可出現(xiàn)肝毒性癥狀,尤其易發(fā)生于有嚴重基礎(chǔ)疾病(如艾滋病和癌癥)的患者.4.可見頭暈,頭痛.5.某些患者,尤其有嚴重基礎(chǔ)疾?。ㄈ绨滩『桶┌Y)的患者,可能出現(xiàn)腎功能異常.6.偶可發(fā)生周圍血象一過性中性粒細胞減少和血小板減少等血液學(xué)檢查指標(biāo)改變,尤其易發(fā)生于有嚴重基礎(chǔ)疾?。ㄈ绨滩『桶┌Y)的患者.對本品或三唑類藥物過敏者禁用.1.本品與其他吡咯類藥物可發(fā)生交叉過敏反應(yīng),因此對任何一種吡咯類藥物過敏者禁用本品.2.由于本品主要自腎排出,因此治療中需定期檢查腎功能.用于腎功能減退患者需減量應(yīng)用.3.本品目前在免疫缺陷者中的長期預(yù)防用藥,已導(dǎo)致念珠菌屬等對氟康唑等吡咯類抗真菌藥耐藥性的增加,故需掌握指征,避免無指征預(yù)防用藥.4.治療過程中可發(fā)生輕度一過性血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高,偶可出現(xiàn)肝毒性癥狀.因此用本品治療開始前和治療中均應(yīng)定期檢查肝功能,如肝功能出現(xiàn)持續(xù)異常,或肝毒性臨床癥狀時均需立即停用本品.5.本品與肝毒性藥物合用,需服用本品兩周以上或接受多倍于常用劑量的本品時,可使肝毒性的發(fā)生率增高,故需嚴密觀察,在治療前和治療期間每兩周進行一次肝功能檢查.6.本品應(yīng)用療程應(yīng)視感染部位及個體治療反應(yīng)而定.一般治療應(yīng)持續(xù)至真菌感染的臨床表現(xiàn)及實驗室檢查指標(biāo)顯示真菌感染消失為止.隱球菌腦膜炎或反復(fù)發(fā)作口咽部念珠菌病的艾滋病患者需用本品長期維持治療以防止復(fù)發(fā).7.接受骨髓移植者,如嚴重粒細胞減少已先期發(fā)生,則應(yīng)預(yù)防性使用本品,直至中性粒細胞計數(shù)上升至1×109/L以上后7天.8.腎功能損害者,可按前述方案調(diào)整用藥劑量(見[用法用量]);血液透析患者在每次透析后可給予本品一日量,因為3小時血液透析可使本品的血藥濃度降低約50%.本品對小兒的影響缺乏充足的研究資料,雖然少數(shù)出生2周至14歲小兒患者以每日3~6mg/kg(按體重)劑量治療未發(fā)生不良反應(yīng),但小兒仍不宜應(yīng)用.腎功能無減退的老年患者無須調(diào)整劑量.腎功能減退的老年患者須根據(jù)肌酐清除率調(diào)整劑量(詳見[用法用量]).1.本品與異煙肼或利福平合用時,可使影響本品的血藥濃度.2.本品與甲苯磺丁脲,氯磺丁脲和格列吡嗪等磺酰脲類降血糖藥合用時,可使此類藥物的血藥濃度升高而可能導(dǎo)致低血糖,因此需監(jiān)測血糖,并減少磺酰脲類降血糖藥的劑量.3.高劑量本品和環(huán)孢素合用時,可使環(huán)孢素的血藥濃度升高,致毒性反應(yīng)發(fā)生的危險性增加,因此必須在監(jiān)測環(huán)孢素血藥濃度并調(diào)整劑量的情況下方可謹慎應(yīng)用.4.本品與氫氯噻嗪合用,可使本品的血藥濃度升高.5.本品與茶堿合用時,茶堿血藥濃度約可升高13%,可導(dǎo)致毒性反應(yīng),故需監(jiān)測茶堿的血藥濃度.6.本品與華法林等雙香豆素類抗凝藥合用時,可增強雙香豆素類抗凝藥的抗凝作用,致凝血酶原時間延長,故應(yīng)監(jiān)測凝血酶原時間并謹慎使用.7.本品與苯妥英鈉合用時,可使苯妥英鈉的血藥濃度升高,故需監(jiān)測苯妥英鈉的血藥濃度.8.本品與咪達唑侖等短效苯并二氮卓類藥物合用時,可引起咪達唑侖血藥濃度升高,并可出現(xiàn)精神運動作用.此作用在口服較靜脈注射表現(xiàn)更加明顯.如患者需要同時接受氟康唑和苯并二氮卓類藥物治療,應(yīng)考慮減少苯并二氮卓類藥物的給藥劑量,并對患者進行適當(dāng)?shù)挠^察.9.本品與西沙比利合用可能出現(xiàn)心臟不良反應(yīng),包括尖端扭轉(zhuǎn)型心動過速.接受氟康唑治療的患者禁止合用西沙比利.10.本品與他克莫司合用時,可引起他克莫司血藥濃度升高,可能導(dǎo)致腎毒性.應(yīng)嚴密觀察合用氟康唑和他克莫司的患者.11.本品每日400毫克或更高劑量與特非那丁合用時,可明顯升高特非那丁的血藥濃度.禁止氟康唑400毫克或更高劑量與特非那丁合用.當(dāng)氟康唑每天給藥劑量低于400毫克并與特非那丁合用時,應(yīng)嚴密監(jiān)測特非那丁的血藥濃度.FGD應(yīng)12.本品與齊多夫定合用時,可使后者的血藥濃度升高,應(yīng)觀察與齊多夫定有關(guān)的不良反應(yīng)的發(fā)生.13.本品與阿司米唑或其他通過細胞色素P-450系統(tǒng)代謝的藥物合用時,可導(dǎo)致這些藥物的血清濃度升高.在缺乏明確資料的情況下,當(dāng)與氟康唑合用時,應(yīng)謹慎使用這些藥物,并嚴密觀察患者.醫(yī)生應(yīng)注意其他尚未研究但可能發(fā)生的藥物相互作用.曾有氟康唑用藥過量的報道.氟康唑口服1600mg/日,肝功能化驗值上升;口服2000mg/日,出現(xiàn)中樞神經(jīng)障礙(精神錯亂,嗜睡,視覺障礙,不眠,惡夢,幻覺),多型性紅斑,惡心,嘔吐,肝功能化驗值上升.一例年齡為42歲,因艾滋病病毒感染的患者,服用氟康唑8200mg后,出現(xiàn)了幻覺和興奮性偏執(zhí)行為.這位患者被收住醫(yī)院后48小時內(nèi)病情恢復(fù)正常.對用藥過量的患者,可只采用對癥治療(支持治療).氟康唑大部分由尿排出,強迫利尿可能增加其清除率.經(jīng)血液透析治療3小時,可使氟康唑的血漿濃度降低約50%

    2015-12-20 07:15
  • 回答3

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    可以使用的.但是建議最好是在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療

    2015-12-20 02:55
  • 回答2

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好:是治療真菌感染的藥物感謝您的咨詢,歡迎您再次提問,祝您健康

    2015-12-20 00:06
  • 回答1

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    你好:治療霉菌或真菌感染歡迎再次提問,我們會在線熱情為您服務(wù),

    2015-12-19 22:27
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