高血壓患者伴心率過緩的癥狀及應對
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):歲問題描述:癥狀:頭暈,頭脹,頭木,胸悶,心慌,乏力有多年高血壓病史通常在130--80,最高時達180--110)心率過緩:經過24小時心臟檢測儀查,通常在55下每分鐘,最慢的在40下每分鐘
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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高血壓患者出現(xiàn)頭暈、頭脹、頭木、胸悶、心慌、乏力等癥狀,且伴有心率過緩,可能由多種原因引起,如心臟疾病、血壓控制不佳、藥物影響、內分泌疾病、自主神經功能紊亂等。 1.心臟疾病:如冠心病、心肌病等,影響心臟正常節(jié)律和供血,導致上述癥狀。需進行心電圖、心臟超聲等檢查,治療可能包括改善心肌供血、控制心律失常等,藥物如阿司匹林、美托洛爾、硝酸異山梨酯等。 2.血壓控制不佳:血壓波動大或長期處于較高水平,加重心臟負擔,影響心率。要規(guī)律監(jiān)測血壓,調整降壓方案,常用降壓藥有硝苯地平、厄貝沙坦、氫氯噻嗪等。 3.藥物影響:某些降壓藥可能影響心率,如美托洛爾。必要時調整用藥。 4.內分泌疾?。喝缂谞钕俟δ軠p退,可影響代謝和心血管功能。通過甲狀腺功能檢查確診,治療藥物如左甲狀腺素鈉。 5.自主神經功能紊亂:長期精神緊張、焦慮等導致。需調整心態(tài),必要時使用調節(jié)神經的藥物,如谷維素。 患者應重視這些癥狀,及時就醫(yī),完善相關檢查,明確原因,并在醫(yī)生指導下進行治療。同時,要保持健康的生活方式,如低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒等。
2025-02-13 21:55
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