未生育的慢性肝炎患者初期治療應(yīng)如何抉擇？
從14歲查出是健康攜帶者,原先是小三陽,今年4月發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)為大三陽,后6月份婚檢查出轉(zhuǎn)胺酶240,就醫(yī)后初步檢查是慢性肝炎,B超有輕度脂肪肝,DNA測(cè)試結(jié)果有病毒,且蠻高的.現(xiàn)醫(yī)院只是在降酶,已經(jīng)降到114左右,醫(yī)生說這病是初期,不建議抗病毒,說因?yàn)檫€沒結(jié)婚生育,建議生育后看情況再?zèng)Q定是否抗病毒治療.還說現(xiàn)在的藥對(duì)腎不好,明年會(huì)出來新的藥,對(duì)腎沒什么損傷,可是現(xiàn)在是治療的最佳時(shí)期,真的沒有生育過就盡量別治療嗎?不治療的話會(huì)有什么不良后果?
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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未生育的慢性肝炎患者在初期治療時(shí)面臨諸多考量，包括病情發(fā)展、生育需求、藥物副作用、治療時(shí)機(jī)以及未來治療方案等。 1. 病情發(fā)展：慢性肝炎若不及時(shí)治療，病毒持續(xù)復(fù)制可能導(dǎo)致肝臟炎癥加重，肝細(xì)胞受損，進(jìn)而發(fā)展為肝纖維化、肝硬化甚至肝癌。 2. 生育需求：抗病毒藥物可能對(duì)生殖系統(tǒng)產(chǎn)生一定影響，影響生育質(zhì)量。但病情嚴(yán)重時(shí)，也需權(quán)衡利弊。 3. 藥物副作用：部分抗病毒藥物確實(shí)存在腎損傷等副作用，但也有相對(duì)安全的選擇。 4. 治療時(shí)機(jī)：雖然目前是初期，但病毒活躍且轉(zhuǎn)氨酶升高，若病情持續(xù)進(jìn)展，延誤治療可能增加治療難度。 5. 未來治療方案：新的藥物在不斷研發(fā)中，但不能完全依賴未來的藥物而放棄當(dāng)下的治療機(jī)會(huì)。 總之，未生育的慢性肝炎患者初期治療需綜合多方面因素，與醫(yī)生充分溝通，制定個(gè)性化的治療方案。同時(shí)，要注意定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)病情變化。
2025-02-13 16:09
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
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錯(cuò)誤的,轉(zhuǎn)氨酶高,是體現(xiàn)在肝損害的,最關(guān)鍵治療是抗病毒治療,現(xiàn)在最好是核苷類藥物與干擾素還有治療性重組疫苗,可以再用中藥保肝護(hù)肝的,沒有必要用降轉(zhuǎn)氨酶藥物,病毒下降了,自然會(huì)下降的.那醫(yī)生是無知之談的.你大可不必找那人看病了.
2015-12-19 20:54
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什么是慢性肝炎? 慢性肝炎是由病毒、藥物、酒精、自身免疫等多種原因引起的肝臟炎癥，或原有乙型、丙型、丁型肝炎或HBsAg攜帶史，本次又因同一病原再次出現(xiàn)肝炎癥狀、體征及肝功能異常者，病程一般大于6個(gè)月。慢性肝炎，盡管遠(yuǎn)比急性肝炎少見，但持續(xù)時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)數(shù)年，甚至數(shù)十年。根據(jù)臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查以及肝臟病理改變，將慢性肝炎分為輕、中、重度三個(gè)類型。反復(fù)發(fā)作的部分病人有可能進(jìn)展為肝硬化和肝細(xì)胞癌。 查看全文»
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