胃癌四期全切后腸梗阻，如何解決進(jìn)食問(wèn)題？
胃癌四期全切后1年，化療7次，今年5月分以前吃飯尚可，但消瘦，端午節(jié)時(shí)出現(xiàn)腸梗阻，現(xiàn)完全禁食，體重急劇下降，不排便，不排氣,胃癌四期全切后1年，化療7次，今年5月分以前吃飯尚可，但消瘦，端午節(jié)時(shí)出現(xiàn)腸梗阻，現(xiàn)完全禁食，體重急劇下降，不排便，不排氣,今年5月份，,禁食，灌腸，胃腸減壓，腸外營(yíng)養(yǎng),病人現(xiàn)在很虛弱，擔(dān)心不能手術(shù)，現(xiàn)在就想讓她吃飯，維持生命，有沒(méi)有辦法
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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胃癌四期全切后出現(xiàn)腸梗阻，患者身體虛弱，無(wú)法正常進(jìn)食。解決這一問(wèn)題需要綜合考慮多方面因素，包括腸梗阻的原因、患者身體狀況、治療方案的選擇、營(yíng)養(yǎng)支持以及后續(xù)的護(hù)理等。 1. 腸梗阻原因：可能是腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移導(dǎo)致腸管受壓，也可能是術(shù)后粘連引起。需要通過(guò)影像學(xué)檢查如腹部 CT 等明確。 2. 患者身體狀況：評(píng)估患者的心肺功能、肝腎功能、營(yíng)養(yǎng)狀況等，以確定其對(duì)治療的耐受能力。 3. 治療方案選擇：如果是不完全腸梗阻，可先嘗試保守治療，如持續(xù)胃腸減壓、灌腸、使用抗生素（如頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星）等。若保守治療無(wú)效或?yàn)橥耆c梗阻，可能需要手術(shù)解除梗阻，但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高。 4. 營(yíng)養(yǎng)支持：通過(guò)腸外營(yíng)養(yǎng)（如輸注葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等）保證患者的營(yíng)養(yǎng)需求，維持身體機(jī)能。 5. 后續(xù)護(hù)理：密切觀察患者生命體征、腹部癥狀，保持胃腸減壓管通暢，預(yù)防并發(fā)癥。 總之，對(duì)于胃癌全切后腸梗阻的患者，需要綜合評(píng)估，選擇合適的治療方案，并給予精心的護(hù)理和營(yíng)養(yǎng)支持，以改善患者狀況，盡可能恢復(fù)其進(jìn)食功能。
2025-02-13 02:46
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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老年人腸梗阻首先要想到腫瘤引起的梗阻，一般惡性腫瘤的可能性大建議你完善各項(xiàng)檢查，比如多平面CT檢查等能確定腫瘤的位置大概性質(zhì)等
2015-12-20 05:34
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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這是術(shù)后出現(xiàn)的腸梗阻，這種情況有時(shí)是會(huì)有的。治療上，可予灌腸治療?；蛴弥兴幑嗄c。如果還不行，可予胃腸減壓。
2015-12-19 20:22
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你現(xiàn)在就應(yīng)該帶病人去醫(yī)院，否則會(huì)有生命危險(xiǎn)，因?yàn)椴荒苓M(jìn)食病人會(huì)虛脫。
2015-12-19 18:48
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，你感覺(jué)左下腹有漲起的一根腸，能摸到，有時(shí)便秘也可摸到。建議你多飲水，多吃蔬菜水果、預(yù)防便秘。另外注意如發(fā)現(xiàn)腹疼、腹脹、嘔吐、排氣停止，請(qǐng)到醫(yī)院檢查。
2015-12-19 17:12
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來(lái)源的惡性腫瘤，世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬(wàn)，據(jù)統(tǒng)計(jì)占我國(guó)消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計(jì)，42%的胃癌患者在我國(guó)，其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門(mén)螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別，在我國(guó)的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上，男女發(fā)病率之比為2：1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門(mén)螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位，其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌，早期無(wú)明顯癥狀，或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國(guó)胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類(lèi)型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»
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