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新生兒高膽紅素證被診嬰肝,有必要做 ECT 嗎?

高膽紅素血癥

天出生第二天臉色黃黑,送兒童醫(yī)院治療,說(shuō)是高膽紅素證,食欲不錯(cuò),每次吃80毫升牛奶,精神也好,大便淡黃色,醫(yī)生說(shuō)是嬰肝,目前要求做ECT幫助排除病因,之前做過(guò)CT核磁共振,沒(méi)有問(wèn)題.有必要做ECT嗎?對(duì)小孩有多大的影響?嬰肝治得好嗎?治療情況昨天直膽較一周前升高27個(gè)點(diǎn)到198.總膽紅素380但ALT降了18個(gè)點(diǎn)到107.是為什么

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    新生兒出現(xiàn)高膽紅素證被診斷為嬰肝,是否需要做 ECT 要綜合多方面因素考慮,包括病情嚴(yán)重程度、前期檢查結(jié)果、醫(yī)生的診斷思路等。嬰肝的治療有一定難度,但也有治愈的可能。膽紅素和 ALT 指標(biāo)的變化與病情發(fā)展和治療反應(yīng)有關(guān)。 1. ECT 檢查:ECT 對(duì)于某些疾病的診斷具有獨(dú)特價(jià)值。在已經(jīng)做過(guò) CT 核磁共振且結(jié)果正常,但仍不能明確病因的情況下,ECT 可能有助于更全面地了解肝臟的功能和代謝情況,從而為準(zhǔn)確診斷和制定治療方案提供依據(jù)。 2. 嬰肝的治療:嬰肝的治療方法包括藥物治療(如熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸、茵梔黃口服液等)、光療、支持治療等。治療方案會(huì)根據(jù)病因和病情的不同而有所差異。 3. 膽紅素和 ALT 指標(biāo)變化:膽紅素升高可能提示肝臟代謝膽紅素的能力下降,病情仍在進(jìn)展。ALT 下降可能是治療對(duì)肝細(xì)胞炎癥有一定的抑制作用,但還需綜合其他指標(biāo)判斷。 4. 病情評(píng)估:醫(yī)生會(huì)綜合患兒的癥狀、體征、各項(xiàng)檢查結(jié)果等來(lái)評(píng)估病情的嚴(yán)重程度和治療效果。 5. 預(yù)后:嬰肝的預(yù)后取決于病因、病情嚴(yán)重程度以及治療的及時(shí)性和有效性。部分患兒經(jīng)過(guò)積極治療可以痊愈,部分可能會(huì)遺留一定的肝臟損傷。 總之,對(duì)于新生兒高膽紅素證診斷為嬰肝的情況,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況權(quán)衡是否需要做 ECT 檢查。家長(zhǎng)應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療,密切關(guān)注患兒的病情變化。

    2025-02-13 13:01
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    黎寬

    隆安縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    民族醫(yī)學(xué)特色專(zhuān)科

    E-CT不僅可得人體臟器的解剖圖像,還可得到生理,生化,病理過(guò)程及功能圖像.嬰肝可自愈或好轉(zhuǎn),但若治療不當(dāng)也有可能發(fā)展為膽道閉鎖.ECT可起到很好的鑒別診斷作用祝寶寶康復(fù)!

    2015-12-19 18:12
  • 回答3

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    嬰肝綜合征由很多病因引起,主要是乙型肝炎病毒,單純庖疹病毒,柯薩奇病毒,風(fēng)疹病毒,也可為巨細(xì)胞病毒,弓形體及各種細(xì)菌.見(jiàn)于新生兒及1歲內(nèi)嬰兒,可以在新生兒期發(fā)病而延續(xù)至嬰兒期.膽道閉鎖多比較嚴(yán)重,而嬰肝可自愈或好轉(zhuǎn).當(dāng)然嬰肝也有發(fā)展為完全性膽道閉鎖者.現(xiàn)在就是先明確病因ECT幫助排除病因

    2015-12-19 14:37
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    25天的嬰兒是可以做ECT,但要注意點(diǎn),個(gè)別情況聽(tīng)從醫(yī)囑寶寶的情況主要考慮為病理性黃疸,有以下幾種原因:溶血性黃疸,感染性黃疸,阻塞性黃疸,母乳性黃疸.具體的原因還有待于進(jìn)一步檢查,但不論何種原因,嚴(yán)重時(shí)均可引起“核黃疸”,預(yù)后差,除可造成神經(jīng)系統(tǒng)損害外,嚴(yán)重的可引起死亡

    2015-12-19 12:08
  • 回答1

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    全部癥狀:出生第二天臉色黃黑,送兒童醫(yī)院治療,說(shuō)是高膽紅素證,食欲不錯(cuò),每次吃80毫升牛奶,精神也好,大便淡黃色,醫(yī)生說(shuō)是嬰肝,目前要求做ECT幫助排除病因,之前做過(guò)CT核磁共振,沒(méi)有問(wèn)題.有必要做ECT嗎?對(duì)小孩有多大的影響?嬰肝治得好嗎?考慮為病理性黃疸,有以下幾種原因:溶血性黃疸,感染性黃疸有必要做ECT

    2015-12-19 09:41
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是高膽紅素血癥?   膽紅素是臨床上判定黃疸的重要依據(jù),亦是肝功能的重要指標(biāo)。正常血清總膽紅素濃度為1.7~17.1μmol/L,其中一分鐘膽紅素低于 3.4μmol/L。當(dāng)總膽紅素在34μmol/L時(shí),臨床上即可發(fā)現(xiàn)黃疸,出現(xiàn)高膽紅素血癥;如血清總膽紅素超過(guò)正常范圍而肉眼看不出黃疸,則稱(chēng)為隱性黃疸,黃疸最常見(jiàn)于肝膽疾病,但其他系統(tǒng)疾病也可出現(xiàn)。 查看全文»

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