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風(fēng)濕性心臟病二尖瓣中重度狹窄如何治療

2025-02-12 11:24 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

你好，本人是風(fēng)濕性心臟病患者已有27年了，最近總是感覺(jué)活動(dòng)量大一點(diǎn)就憋氣感覺(jué)堵得慌上不來(lái)氣，剛做彩超所見(jiàn)AOD:25mm,LAD:44mm,LVDd:40mm,IVSTd:9mm,LVPWTd:5mm,EF:50%,fs;25%,IVSTd:9mm,主動(dòng)脈不寬，主波播幅好，重博波存在，肺動(dòng)脈內(nèi)勁正常。左房擴(kuò)大，其余房室腔大小正常，二尖瓣前后葉增厚，回聲增強(qiáng)，舒張期瓣體呈氣球一樣向左室膨出，開(kāi)口減小變形，開(kāi)放幅度6mm，M型顯示，前后葉曲線呈“城墻”樣改變。室間隔及左室后壁不厚，室壁運(yùn)動(dòng)未見(jiàn)明顯異常。心臟各結(jié)構(gòu)連續(xù)完整。彩色多普勒顯示：舒張期二尖瓣口呈以紅色為主的五彩鑲嵌的射流。頻譜多普勒顯示：舒張期二尖瓣血流頻譜為寬頻帶充填喘流圖，血流速度增快。超聲提示：風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣中重度狹窄。自我感覺(jué)胸腹部時(shí)而疼痛，肚子里腸鳴拉肚子，身體消瘦，請(qǐng)問(wèn)我該怎么治療？謝謝。

回答2
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風(fēng)濕性心臟病二尖瓣中重度狹窄是一種嚴(yán)重的心臟疾病，治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。常見(jiàn)的治療方式有改善心功能藥物、預(yù)防血栓藥物、介入治療、傳統(tǒng)手術(shù)治療以及生活方式調(diào)整等。 1. 藥物治療：使用地高辛增強(qiáng)心肌收縮力，改善心功能；華法林抗凝，預(yù)防血栓形成；呋塞米減輕心臟負(fù)荷。但藥物治療只能緩解癥狀，不能根治。 2. 介入治療：經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)，適用于瓣葉活動(dòng)度好、無(wú)明顯鈣化的患者。 3. 傳統(tǒng)手術(shù)治療：二尖瓣置換術(shù)是常用的手術(shù)方法，用人工瓣膜替換病變的二尖瓣。 4. 生活方式調(diào)整：避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充足休息，低鹽飲食，預(yù)防感染。 5. 定期復(fù)查：定期進(jìn)行心臟超聲等檢查，監(jiān)測(cè)病情變化。總之，對(duì)于風(fēng)濕性心臟病二尖瓣中重度狹窄的患者，應(yīng)根據(jù)具體病情選擇合適的治療方法，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療和管理，以提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期。
2025-02-13 06:38

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你患有風(fēng)心病心衰，心房纖顫，現(xiàn)心率緩慢，應(yīng)警惕有強(qiáng)心藥（洋地黃）中毒的可能。雖不知你用的偏方有沒(méi)有洋地黃類藥物，但如粗緩慢的心率支持此癥，應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院可以查血液狄戈辛含量及血鉀，可以明確診斷。
2015-12-19 21:46

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