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體檢發(fā)現(xiàn)肺部感染,CT 和痰液檢查異常,咋回事?

胸腔積液

病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等):平時無咳嗽,發(fā)熱,盜汗等癥狀,體檢時查出肺部感染。具體為:胸廓對稱,左中上肺點結狀、淡片狀影,肺門結構清楚;心影形態(tài)未見異常。左膈肌幕狀突起,雙肋膈角銳利。后去醫(yī)院做了CT及痰液檢查,CT結果:左側胸廓稍塌陷,,左肺上葉見纖維索條影、點結狀影、小片狀影,氣管支氣管通暢,縱膈內(nèi)見鈣化的淋巴結。左心室增大。未見胸腔積液、胸膜增厚征象。痰液檢查結果:抗酸染色未見抗酸桿菌。

  • 回答5

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    體檢發(fā)現(xiàn)肺部感染,CT 及痰液檢查有異常,可能與感染、陳舊性病變、胸廓結構改變、心臟問題等有關。 1. 肺部感染:可能是細菌、病毒、支原體等病原體引起,導致肺部出現(xiàn)炎癥。 2. 陳舊性病變:左肺上葉的纖維索條影、點結狀影可能是之前肺部疾病痊愈后留下的痕跡。 3. 胸廓結構改變:左側胸廓稍塌陷,可能是先天發(fā)育異?;蚝筇旒膊∪缧啬ぱ椎葘е?。 4. 心臟問題:左心室增大可能與高血壓、心臟瓣膜病等有關。 5. 淋巴結鈣化:縱膈內(nèi)鈣化的淋巴結多為炎癥或結核痊愈后的表現(xiàn)。 綜合來看,需要進一步檢查明確病因,制定合理的治療方案。同時要注意休息,避免勞累和感染,定期復查。

    2025-02-13 12:13
  • 回答4

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    您好,結核一般主要是低燒夜間盜汗,有的可能做實驗檢查不到而且現(xiàn)在要求治療結核的為專門的抗結核醫(yī)院,您可以到高一級的醫(yī)院檢查一下

    2015-12-19 18:09
  • 回答3

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    你好!你體檢做胸透醫(yī)生說是肺結核,拍胸片左肺部有陰影,這都只是初步懷疑是肺結核,還需要做其它的檢查,以明確診斷是不是肺結核.你以前從來沒什么病,近段時間感冒,老是咳嗽,這不能排除肺結核.因為患肺結核以后,有些患者是沒有明顯癥狀的.建議你再到結核病防治??漆t(yī)院復查,比如:查痰找結核抗酸桿菌,PPD試驗等,一般是可以明確診斷的.若患有肺結核,必須接受正規(guī)化的抗結核治療,可以享受國家提供的免費藥物.祝你健康!

    2015-12-19 15:40
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,這位朋友,非常高興為您服務!首先來講,您近期的癥狀只能說明您存在呼吸系統(tǒng)病變,并沒有什么太大鑒別價值。根據(jù)您提供的CT描述來看,肺內(nèi)存在多形性病灶,即結節(jié)狀(往往代表增殖性病灶)、斑片狀(代表滲出性病灶)和部分鈣化,一般來講,這種多形性病灶是浸潤型肺結核的影像學特點之一,同樣也說明是一種慢性病程經(jīng)過。另外,CT報告沒有告知病灶的在肺內(nèi)的具體位置,我們講肺結核好發(fā)于兩肺上葉尖后段和下葉背段。兩側胸膜增厚粘連如果發(fā)生在肺內(nèi)病灶周圍,這是病變當時累及胸膜所致。而肝內(nèi)的斑點狀高密度影,提示為肝內(nèi)膽管結石或是因膽管壁、肝內(nèi)寄生蟲等原因引起的肝實質(zhì)鈣化。綜上分析,您現(xiàn)在的影像學表現(xiàn)應首先考慮為兩側浸潤型肺結核,但是您應該了解的,單一的CT檢查不能確診為肺結核。您需要進一步檢查了解病因,比如做一下PPD實驗、痰檢、血沉等等,將結果進行綜合分析,特別是痰檢,若能發(fā)現(xiàn)結核菌則診斷確立。如果需要治療,那么建議您最好停止寶貝母乳,給予人工喂養(yǎng)比較合適。若是您正處于排菌狀態(tài)或是病情尚不穩(wěn)定,那么應盡量減少與寶貝的接觸,條件允許請不要與寶貝同房,并且寶貝最好注射卡介苗來獲得免疫。寶貝現(xiàn)在無臨床癥狀,無需CT掃描,畢竟CT屬于輻射類檢查,應避免對寶貝的健康帶來不必要的影響,朋友!醫(yī)生詢問:如果您方便的話,最好將胸部CT掃描圖像上傳,以便于幫您做詳盡的分析。因為對于影像學檢查,如果我們可以見到實際的影像,診斷與鑒別診斷方面要比根據(jù)文字敘述更客觀些,望您理解,朋友!

    2015-12-19 11:19
  • 回答1

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    咳嗽3周以上.需做結核桿菌實驗,方可確診!建議你進一步檢查

    2015-12-19 09:41
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是胸腔積液?   胸腔積液是一種常見的臨床疾病。在生理狀態(tài)下,人體胸腔內(nèi)存在少量液體(3~15 ml),在呼吸運動時起潤滑作用。若由于全身或局部病變破壞了此種動態(tài)平衡,致使胸膜腔內(nèi)液體形成過快或吸收過緩,胸液的濾過量超過最大重吸收量時,胸腔內(nèi)有過多的液體貯留,稱為胸腔積液。胸腔積液可以分為漏出液和滲出液。 查看全文»

氣胸 呼吸困難
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    上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院

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  • 趙立強

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    首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

    擅長:肺癌的外科治療,對肺疾病、食道疾病、縱隔疾病的診療有著豐富經(jīng) 詳情»

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