心肌缺血應(yīng)吃什么藥?
我今年54歲,晚上睡覺(jué)時(shí)胸口發(fā)悶,請(qǐng)問(wèn)是不是冠心病的前兆,是的話應(yīng)吃什么藥呢?
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回答1
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孫占娟 主治醫(yī)師
連云港市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
風(fēng)濕免疫科
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患者您好,患者的情況考慮心肌缺血,在治療建議結(jié)合下自身的臨床表現(xiàn)和身體狀況綜合考慮治療,如果患者并沒(méi)有很明顯的不適情況可以通過(guò)飲食,生活習(xí)慣,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),調(diào)整心態(tài),情緒等來(lái)改善。適當(dāng)?shù)呐浜闲┸浕乃幬锘蛘呤澄镏С种委?。患者如果有明顯的心前區(qū)不適表現(xiàn),可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用些營(yíng)養(yǎng)心肌,活血化瘀,軟化血管支持治療,家中并自備些硝酸甘油等應(yīng)急藥物,有什么不適癥狀并及時(shí)隨診。Ydt希望你正確治療,早日康復(fù)。
2018-11-22 13:07
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回答6
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常亮 住院醫(yī)師
齊齊哈爾一廠醫(yī)院
二級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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你好,如果癥狀嚴(yán)重我建議合適冠狀動(dòng)脈造影看看。輕微心肌供血不足可以服用復(fù)方丹參滴丸和硝酸異山梨醇酯片治療.嚴(yán)重時(shí)需要按支架,需要注意休息和避免情緒激動(dòng).不能吸煙喝酒,祝身體健康.
2015-12-20 01:22
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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心肌缺血的治療主要有藥物治療,和介入治療,當(dāng)然還有外科治療。藥物治療的話要服用阿司匹林抗血小板,他汀藥物穩(wěn)定血管內(nèi)皮,逆轉(zhuǎn)動(dòng)脈硬化,倍他樂(lè)可減輕心肌氧耗,硝酸酯類擴(kuò)張冠脈血管,合并有高血壓可以應(yīng)用ACEI類或者ARB類藥物降壓,逆轉(zhuǎn)左室肥厚,當(dāng)然倍他樂(lè)可也可以抑制心肌重構(gòu)。介入的話需要行冠脈造影,如果血管狹窄超過(guò)一定程度,可以支架處理,當(dāng)然支架處理后還要堅(jiān)持服用藥物
2015-12-19 21:06
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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心肌缺血是指各種原因引起冠狀動(dòng)脈血流量降低,致使心肌氧等物質(zhì)供應(yīng)不足和代謝產(chǎn)物清除減少的臨床狀態(tài)。以活血化瘀、芳香開竅、行氣止痛為主要治療機(jī)理。
2015-12-19 19:19
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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心肌缺血是冠心病的一種。治療可選擇硝酸脂類藥物(如單硝酸異山梨脂或其緩釋劑型),作用為擴(kuò)張心臟冠狀動(dòng)脈,增加心肌供血;還應(yīng)該服用他汀類藥物(如阿伐他汀,辛伐他?。?。
2015-12-19 08:41
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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首先高血壓診斷是明確的應(yīng)該積極控制高血壓,將血壓控制在正常范圍。可以選用被那普利和氨氯地平等藥物進(jìn)行聯(lián)合同時(shí)積極改善生活方式低鹽低脂飲食、消除緊張、控制體重等等。對(duì)于心肌缺血,您提到輕度,不知道是按什么標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行判斷的,心電圖可以提示但不能進(jìn)行風(fēng)度。高血壓患者的心電圖可能會(huì)出現(xiàn)一些ST-T的改變。特別是存在心肌肥厚的情況下。當(dāng)然高血壓患者患冠心病的概率是比一般人要高的。如果確實(shí)存在心肌缺血的癥狀,如心前區(qū)疼痛等,又有心電圖改變,可以考慮存在心肌缺血,但冠脈造影檢查或心肌核素掃描檢查在條件許可的情況下,建議還是做一個(gè),可以明確診斷。便于治療。冠心病的治療主要以改善癥狀和改善預(yù)后為主。改善癥狀,以硝酸甘油和B手提阻斷劑為主。改善預(yù)后有他汀類藥物、B受體阻斷劑、ACEI類和阿司匹林等藥物。所以結(jié)合你目前情況如果確實(shí)存在心肌缺血,又有高血壓建議用藥如下:阿司匹林、被那普利氨氯地平倍他樂(lè)克、辛伐他汀、單硝酸異酸梨酯片。根據(jù)血壓調(diào)整被那普利氨氯地平倍他樂(lè)克計(jì)量,根據(jù)心率調(diào)整倍他樂(lè)克,心率不低于60次。具體用藥還是在就診后有醫(yī)生確定。
2015-12-19 07:27
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