多支冠狀動(dòng)脈病變，裝支架數(shù)量及病情嚴(yán)重度如何？
LM開口百分之五十狹窄，LCX管壁不規(guī)則，LAD開口及近段60/100狹窄伴鈣化，中斷完全閉塞，RCA管壁不規(guī)則。請(qǐng)問需要裝幾根支架？這樣的情況嚴(yán)重嗎？做完造影手術(shù)就可以出準(zhǔn)確的這種報(bào)告嗎？謝謝
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)多處病變，包括 LM 開口、LCX 管壁、LAD 開口及近段、RCA 管壁等。病情較為嚴(yán)重，裝支架數(shù)量需綜合多種因素確定，如病變具體位置、血管直徑、心肌缺血情況等。 1. 病變?cè)u(píng)估：LM 開口百分之五十狹窄，雖暫可不支架處理，但需密切監(jiān)測(cè)。 2. LAD 情況：開口及近段 60%狹窄伴鈣化，中斷完全閉塞，通常閉塞段需考慮支架置入，數(shù)量可能 1 個(gè)或更多。 3. LCX 問題：管壁不規(guī)則提示有粥樣硬化，可能影響支架決策。 4. RCA 狀況：管壁不規(guī)則，要結(jié)合血流情況判斷是否支架。 5. 綜合考量：還需考慮患者整體健康狀況、心臟功能、其他基礎(chǔ)疾病等。 總之，對(duì)于這種復(fù)雜的冠狀動(dòng)脈病變，醫(yī)生會(huì)通過詳細(xì)的評(píng)估來確定支架置入的數(shù)量和最佳治療方案?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療，改善心臟供血，提高生活質(zhì)量。
2025-02-13 19:19
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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關(guān)于心肌梗塞做支架的問題，解答如下：您好,這要看病人體質(zhì)和具體病情,一般來說支架治療效果較好,且能有效預(yù)防復(fù)發(fā).但支架也不是每個(gè)人都適合的,建議病情好轉(zhuǎn)后到3甲以上醫(yī)院檢查,根據(jù)自身情況確定治療方案.您提出的心肌梗塞做支架的問題我已作答。
2015-12-19 13:49
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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朋友你好;因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請(qǐng)一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行！
2015-12-19 13:01
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等，均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見，美國35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國本病遠(yuǎn)不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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