59 歲女性甲狀腺切除后聲帶麻痹能手術修復嗎
本人(59周歲，女性)于7個月前切除右側甲狀腺，后嗓音沙啞，經診斷為右側聲帶麻痹，喉部常有異物感，舌部常干裂。偶有胸悶癥狀，能再次進行手術修復喉返神經嗎
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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59 歲女性右側甲狀腺切除 7 個月后出現右側聲帶麻痹，伴有喉部異物感、舌干裂和偶發(fā)胸悶癥狀，是否能再次手術修復喉返神經，需綜合多方面因素判斷，包括聲帶麻痹的程度、病因、患者身體狀況、手術風險以及術后恢復效果等。 1. 聲帶麻痹程度：若聲帶麻痹較輕，通過嗓音訓練等保守治療可能有效；若嚴重影響發(fā)聲和呼吸，手術修復的可能性較大。 2. 病因：明確導致聲帶麻痹的原因，如手術損傷、腫瘤侵犯等。若是腫瘤原因，還需評估腫瘤的情況。 3. 患者身體狀況：包括有無基礎疾病，如高血壓、糖尿病、心臟病等，身體能否耐受手術。 4. 手術風險：再次手術可能損傷周圍神經、血管，引起出血、感染等并發(fā)癥。 5. 術后恢復效果：預測術后聲帶功能恢復的程度，權衡手術的利弊。 總之，對于該患者是否能進行喉返神經修復手術，需要醫(yī)生綜合評估各方面因素后，與患者充分溝通，共同決定最佳的治療方案。
2025-02-13 18:38
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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據所述情況建議應用營養(yǎng)神經藥物甲鈷胺觀察，結合服點黃氏響聲丸觀察
2015-12-19 18:59
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什么是聲帶麻痹? 聲帶麻痹是指喉肌的運動神經損害引起的聲帶運動障礙，又稱喉麻痹或聲帶癱瘓。聲帶麻痹可因腦部疾病，如腦腫瘤、腦卒中、脫髓鞘疾病或支配喉肌的神經損傷所致。神經可被腫瘤、外傷、病毒感染、神經中毒如鉛、白喉毒素等損傷麻痹。本病又分為中樞性麻痹和周圍性麻痹兩類，以后者居多，主要為喉返神經受損所致，屬中醫(yī)喉喑范疇。 查看全文»
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