56歲女糖尿病患者腳部潰爛如何治療
患者女,56歲,患糖尿病已十年,注射胰島素也有五年時(shí)間,三個(gè)月前檢查,血脂有點(diǎn)高,左腿有些麻木,其他腎、肝功能皆好。另外嚴(yán)重的是腳部潰爛,如魚鱗般,粗糙不堪。沒有具體的治療?如何是她的潰爛好一些,比如中藥、西藥治療。
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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糖尿病患者腳部潰爛可能由多種因素導(dǎo)致,如血糖控制不佳、血管病變、神經(jīng)病變、感染、血脂異常等。 1. 血糖控制:良好的血糖控制是關(guān)鍵?;颊邞?yīng)規(guī)律監(jiān)測血糖,根據(jù)血糖水平調(diào)整胰島素劑量??墒褂玫慕堤撬幬镉卸纂p胍、格列美脲、阿卡波糖等。 2. 血管病變:改善下肢血液循環(huán),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗血小板藥物,如阿司匹林;擴(kuò)張血管藥物,如西洛他唑。 3. 神經(jīng)病變:營養(yǎng)神經(jīng)治療,如甲鈷胺、維生素 B1 等。 4. 感染處理:若有感染,需進(jìn)行病原學(xué)檢查,明確致病菌,選擇敏感的抗生素,如頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 5. 血脂調(diào)節(jié):血脂高時(shí),可服用他汀類藥物,如阿托伐他??;貝特類藥物,如非諾貝特。 6. 局部處理:定期清潔傷口,去除壞死組織,使用合適的敷料促進(jìn)愈合。 糖尿病患者腳部潰爛需要綜合治療,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,同時(shí)注意足部護(hù)理,避免受傷。
2025-02-12 13:56
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